癌指數檢查的迷思(上) | 合法醫療器材資訊網
筆者一位同事的父親菸齡四十年,每天至少1包菸,平日身體硬朗少就診看病,今年在住家附近的診所抽血驗尿,包涵自費檢驗多項癌指數,結果發現CEA升高至 ...
在我的門診或演講中常被問到其中一個問題就是「我的癌指數升高怎麼辦 ? 」不論是有無罹患癌病,大多數民眾或病患總是害怕癌指數升高,到底大家常聽到的「癌指數」代表什麼意義呢?由於篇輻關係本文將分成兩篇為讀者釋疑,首先,我將從癌指數的定義說起,接著分別針對尚未罹癌的大眾及已罹癌的癌患其癌指數高低所代表的意義做重點說明。
什麼是「癌指數」?
一般口語中的「癌指數」指的是「血清腫瘤標記」。但腫瘤標記只出現在血液嗎?腫瘤標記只有癌細胞才會分泌嗎?實則不然,腫瘤「標記」(也有稱標誌、標幟、標志物或指數,英文:tumor marker) 主要是體內細胞因發炎、異常分裂增生或癌變後,而分泌一些特定的物質如蛋白質、多醣體等,並進入人體的血液、尿液及身體組織中,因此在血液、尿液或特定組織皆可找到腫瘤標記,廣義的腫瘤標記有七大類(表1) ,但畢竟經由抽血檢驗乃最方便的途徑,因此一般人說的腫瘤標記大都指的是血清腫瘤標記或癌指數,而本文也只針對血清癌指數做討論,(表2)為常見的血清癌指數與相關可能的癌病。
目前並沒有理想的癌指數檢查
「目前並沒有理想的癌指數」,這句話多少令人沮喪但卻是事實,因為要達到理想的癌指數的標準就應該同時具有高敏感性及高特定性這兩個標準。「高敏感性」是指當癌細胞數量很少或腫瘤很小時,就連內視鏡、超音波檢查、電腦斷層掃描、磁振照影或正子斷層等影像檢查都看不到時,癌指數早已上升引起注意,換句話說,當癌腫被上述影像檢查發現時,癌指數早在此數個月、甚至數年前就已升高,則代表此癌指數相當敏感。至於「特定性」則可從器官特定性與惡性特定性兩方面探討,例如:理想的肝癌指數上升時,只表示特定由「肝臟」病變而引起指數升高,其他器官的腫瘤並不會造成指數上升(此為器官的特定性),而且只限於肝癌病人均會上升,肝臟的其他非惡性疾病(如肝炎、肝硬化等)並不會上升(此為惡性特定性)。
敏感度高的癌指數可以作為早期癌病診斷、篩檢、療效及預後評估,也可做為早期偵測復發的參考, 而特定性高的指...
大千醫療健康體系 | 合法醫療器材資訊網
梅約聯合診所 | 合法醫療器材資訊網
癌指數檢查的迷思(上) | 合法醫療器材資訊網
癌症指數的正確閱讀 | 合法醫療器材資訊網
癌症指數高不等於罹癌!醫師教你正確解讀這件事一定要做 ... | 合法醫療器材資訊網
目前並沒有「理想的」(ideal)血清腫瘤標記 | 合法醫療器材資訊網
腫瘤標誌指數的意義 | 合法醫療器材資訊網
【孕適知快速驗孕試劑系列】許可證字號:衛署醫器製字第002354號
器材品名:孕適知快速驗孕試劑系列許可證字號:衛署醫器製字第002354號註銷狀態:已註銷註銷日期:2011/12/05註銷理由:自請註銷...
【欣享驗孕體外試劑】許可證字號:衛部醫器製字第006275號
器材品名:欣享驗孕體外試劑許可證字號:衛部醫器製字第006275號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2023/10/26發證日期:201...
【布拉姆斯-腫瘤標記1-品管液】許可證字號:衛署醫器輸字第014625號
器材品名:布拉姆斯-腫瘤標記1-品管液許可證字號:衛署醫器輸字第014625號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/11/11發...
【羅氏免疫分析癌胚抗原試劑】許可證字號:衛部醫器輸字第025552號
器材品名:羅氏免疫分析癌胚抗原試劑許可證字號:衛部醫器輸字第025552號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2018/11/25發證...
【希艾斯CYFRA 21-1 腫瘤標記試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第013335號
器材品名:希艾斯CYFRA21-1腫瘤標記試劑許可證字號:衛署醫器輸字第013335號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/10/27...
【布拉姆斯-癌抗原 CA19-9】許可證字號:衛署醫器輸字第012361號
器材品名:布拉姆斯-癌抗原CA19-9許可證字號:衛署醫器輸字第012361號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/09/15發證日...
【萊禮伊人快速驗孕試劑】許可證字號:衛部醫器製字第006289號
器材品名:萊禮伊人快速驗孕試劑許可證字號:衛部醫器製字第006289號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/09/28發證日期...
【速測驗孕試劑】許可證字號:衛署醫器製字第002052號
器材品名:速測驗孕試劑許可證字號:衛署醫器製字第002052號註銷狀態:已註銷註銷日期:2012/11/05註銷理由:許可證已逾有效期有...
【希艾斯CA 125 II腫瘤標記抗原試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第013338號
器材品名:希艾斯CA125II腫瘤標記抗原試劑許可證字號:衛署醫器輸字第013338號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/10/2...
【希艾斯甲型胎兒蛋白試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第013186號
器材品名:希艾斯甲型胎兒蛋白試劑許可證字號:衛署醫器輸字第013186號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/10/14發證日...
【嘉和驗孕體外試劑】許可證字號:衛部醫器製字第006463號
器材品名:嘉和驗孕體外試劑許可證字號:衛部醫器製字第006463號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2023/10/26發證日期:201...
【福島快取甲型胎兒球蛋白快速測定試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第016386號
器材品名:福島快取甲型胎兒球蛋白快速測定試劑許可證字號:衛署醫器輸字第016386號註銷狀態:已註銷註銷日期:2012/11/20註銷理...
【亞培愛可信腫瘤標記 CA 15-3 檢驗試劑組】許可證字號:衛署醫器輸字第012451號
器材品名:亞培愛可信腫瘤標記CA15-3檢驗試劑組許可證字號:衛署醫器輸字第012451號註銷狀態:已註銷註銷日期:2018/08/09註銷理...
【欣享驗孕體外試劑】許可證字號:衛部醫器製字第005982號
器材品名:欣享驗孕體外試劑許可證字號:衛部醫器製字第005982號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2020/03/19發證日期:201...
【希艾斯嗜鉻粒蛋白A試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第014798號
器材品名:希艾斯嗜鉻粒蛋白A試劑許可證字號:衛署醫器輸字第014798號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/11/18發證日...