裝置植入式心律去顫器之照護 | 合法醫療器材資訊網
2020年12月30日—ICD為一個脈衝器與單一或多條導線所構成，可提供心臟節律器的功能外，更可監測出心室纖維顫動、心室心搏過速之心率，經ICD電擊整流後轉換成 ...
一、什麼是植入式心律去顫器﹙Implantable Cardioverter Defibrillator， ICD﹚？ ICD為一個脈衝器與單一或多條導線所構成，可提供心臟節律器的功能外，更可監測出心室纖維顫動、心室心搏過速之心率，經ICD電擊整流後轉換成正常竇性心率，且會儲存心律不整及電擊發生的狀況，以作為醫師調整設定的參考。ICD通常置入左前胸鎖骨下皮下的位置，以電極導線連至心臟，當偵測到心律不整時會自動採取電擊措施，您會感受到電擊強度而疼痛，但不舒適感只持續相當短的時間。
二、植入式心律去顫器的適應症：
嚴重心室頻脈、心室顫動導致猝死可能或昏迷。 反覆發作之持續性心室頻脈。 高危險性心臟血管疾病或遺傳性疾病，且臨床合併心室快速不整脈或合併猝死症之家族史者、肥厚性心肌症、擴張性心肌症等。
三、植入式心律去顫器的合併症： 有極低比例會因植入手術而產生併發症，如氣胸、心包膜積水、傷口感染、出血、血腫、心臟壁受損及導線移位等。
四、裝置前的準備：
醫師會先向您及家屬解釋裝置的程序，並完成植入式心律去顫器同意書簽署。 裝置前一天會抽血、放置靜脈留置針、照胸部X光及心電圖檢查。 裝置前一天使用消毒液清潔皮膚，以減少術後傷口感染。 依需求裝置前一晚睡前給予口服鎮靜安眠藥。 裝置前依醫囑禁食4~6小時，降血糖用藥應依禁食時間考慮暫停。有使用抗凝血藥物或新型抗凝血劑者，請依醫師指示裝置前停用，以減少出血的風險。 裝置當天請親友陪同。
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