一表看懂兩種肺炎鏈球菌疫苗！台大醫師教民眾選13價還是23 ... | 合法醫療器材資訊網

2020年11月16日—為了預防類流感、新冠肺炎，今年民眾接種肺炎鏈球菌疫苗的意願大增，只是國內核准上市的肺炎鏈球菌疫苗有二種：23價、13價，除了公費施打 ...

為了預防類流感、新冠肺炎[1]，今年民眾接種肺炎鏈球菌疫苗的意願大增，只是國內核准上市的肺炎鏈球菌疫苗有二種：23價、13價，除了公費施打都是23價，民眾往往都搞不太清楚兩者有什麼差異，雖然兩者都一樣具有效用，只是在價格、保護力都還是略有差異，由台大醫師一次解析說清楚。

肺炎鏈球菌常潛伏在人類鼻腔內，一旦感冒或是免疫力降低，快速複製的肺炎鏈球菌可侵入呼吸道、血液中而引發肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病發症，而接種疫苗的目的就是降低這些風險，台大醫院兒童感染科呂俊毅醫師說：「基本上疫苗的概念是越嚴重的效果越好，打完疫苗之後越不會得嚴重的。」

到目前為止，醫學界一共發現了90種血清型，這些病菌都可透過飛沫傳播，其中23價疫苗能夠針對23種血清型的肺炎鏈球菌做防護，13價則是針對13種。

比較會造成嚴重感染的血清型約10種左右，呂俊毅醫師說：「雖然有特別流行的菌種但差別不大，所以有人說最好挑你流行的菌種來打，但目前沒有辦法做到。」

那是不是打23價就越好，因為保護的血清型較多，其實並不是這樣，呂俊毅醫師解釋：「當然23種就會比13種多，對象比較廣，但他的抗體反應就沒有比較好。因為13種只有13種，但他每一種都保護的比較好。」

從疫苗保護效果的時間來看，因為製成的方式不同，所以23價疫苗的保護力一般約為5年，而13價疫苗為10年，通常13價疫苗的價格會比23價疫苗貴3倍左右的價錢。

台灣家庭醫學會理事長黃信彰說：「會希望民眾打13價效果比較好，因為一個是結合型一個是多醣體，造成免疫反應是不同，最主要結合型會讓免疫反應更好，提高細胞的免疫反應...