不只是條管路:讓二氧化碳圖儀的運用更廣泛 | 合法醫療器材資訊網
2015年2月10日—講這麼多,二氧化碳圖儀到底是什麼?其實很簡單,二氧化碳圖儀是量測呼吸氣體中二氧化碳含量的儀器,潮氣末二氧化碳圖儀(EtCO2)則是 ...
原文出處[1] 發佈時間:2015 02.02本文翻譯:
By Shawna Whooley
除了呼吸道處置管理、心肺功能停止上的使用,將二氧化碳波形圖儀運用在病患監測、協助診斷的領域上,可以把這項儀器發揮的更淋漓盡致
在很多高級救護技術員的流程裡,把二氧化碳波形圖儀納入進階呼吸道處置的一部份已經越來越標準化。在氣管內管位置確認方面,二氧化碳波形圖儀已經成為了黃金準則[1];在心肺功能停止的病人上,也成為壓胸品質監測和判定的基準[2]。美國心臟協會在2010年的指引也推薦使用二氧化碳圖儀來作為協助判斷患者是否回復自發性循環的方法[3]。
以上的用途顯示了在到院前的環境下使用二氧化碳圖儀是有益的,但如果能將二氧化碳波形圖儀追加運用在病患監測、協助診斷的領域上,可以把這項儀器發揮的更淋漓盡致。
講這麼多,二氧化碳圖儀到底是什麼?
其實很簡單,二氧化碳圖儀是量測呼吸氣體中二氧化碳含量的儀器,潮氣末二氧化碳圖儀(EtCO2)則是專指其中量測吐氣結束時二氧化碳含量的種類。量測出來的二氧化碳圖除了數值以外通常用波形來顯示、紀錄,正常人在圖形表現上會接近方形波;而不正常波形可能用圓形波、不規則波或者鯊魚鰭波來表現。
二氧化碳圖儀量測的單位是毫米汞柱(mmHg),正常的範圍值是在35~45mmHg左右。和量測血中氧氣濃度的血氧飽和度計不同,二氧化碳圖儀甚至可以暗示呼吸系統的整體功能。
機器會對通過氣管內管或氧氣鼻管的氣流射出一道紅外線光到另一端的感應器上,因為二氧化碳會吸收紅外線,根據紅外線感應器所捕捉到的光量就可以計算出氣流中的二氧化碳分壓(也就是濃度)。
史上第一台二氧化碳圖儀是在1960年代發展出來的,但是當時因為體積過於龐大,無法在臨床上進行使用[4]。而如今,許多生理監視器都已經把二氧化碳圖儀整合進去,甚至也有發展出不到一張信用卡大小的獨立二氧化碳圖儀。
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