网上说人工韧带不好,是这样的吗? | 合法醫療器材資訊網
2020年10月11日—目前临床上用于前交叉韧带重建术的移植物可分为三类:自体腱、异体腱和人工韧带。这三种移植物有哪些区别和优缺点,我之前的文章已经讲解 ...
否定三连:不是!没有!别瞎说!前交叉韧带断了,膝关节不稳,想要重返运动,就需要做前交叉韧带重建手术。目前临床上用于前交叉韧带重建术的移植物可分为三类:自体腱、异体腱和人工韧带。这三种移植物有哪些区别和优缺点,我之前的文章已经讲解得很清楚了。
一般对经济条件宽裕,运动需求较高且韧带残端比较完整的前交叉韧带损伤患者,我一般都会推荐人工韧带。原因如下:
1、 少割一块肉,少吃一点苦,据研究和临床经验显示:自体腱重建所取的自体腘绳肌腱对髋关节内收、屈膝等都会有所影响,尤其是横向快速平移能力(学螃蟹走路),会影响某些特定的运动能力。
2、 人工韧带术后恢复较快,早期康复,能够迅速重返运动。对大多数人而言,术后2周左右可以完成脱拐,1月可以慢跑,3月可以重返运动,参加竞技性体育活动,例如打篮球、踢足球等。相比,自体腱、异体腱则需要8-12月才能重返运动。因为它们植入后,需要在体内经历“韧带化”重塑形过程中,力学性能显著降低,故在遭受外力时发生再次损伤的风险较高。这一过程有时长达2年,故而,术后开展快速康复和允许患者早期重返运动存在较大风险。
3、 人工韧带强度高,以LARS AC120为例,最大断裂强度大约在5000N左右,而四股腘绳肌腱大约在2000N左右。
然而,由于1980年代美国失败的旧式人工韧带(如Dacron、Gore-Tex、Kennedy-LAD、Leeds-Keio等)历史经验,导致网上对人工韧带的偏见颇深。不少患者都会去各种百度搜索,得到的全是人工韧带的各种负面消息,你说慌不慌,这医生还给我推荐人工韧带,会不会坑我?
对我提出灵魂三问:1、到底靠不靠谱?
2、据说容易失败,并且出现滑膜炎?
3、是否跟人工关节一样,有没有寿命?远期会不会磨损坏掉?
对此,解答如下:
1、到底靠不靠谱?目前临床上使用的是...
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