淺談新生兒水腎 | 合法醫療器材資訊網
由於胎兒或新生兒的腎臟組織擴張性較大,胎兒時期產生尿液多,且生產後會有短暫排尿減少的現象,所以會有較多尿液滯留在腎盂中,形成腎盂相對偏大的超音波 ...
一、「水腎」發生原因
正常人體產生的廢物尿素,是經由腎臟製造出尿液,排到腎盂,經過輸尿管,再儲存於膀胱中,儲滿之後,才由膀胱經由尿道排出體外。這個過程要順暢,中間各部分器官的功能就必須正常,若其中一部分有問題,很可能造成尿液無法正常排出而累積體內,若尿液積在腎盂內,醫學上就稱為「水腎」。
二、新生兒水腎現象
水腎是新生兒超音波檢查常發現的問題,根據統計,約2%的寶寶有水腎的現象,而男嬰較多。隨著醫學進步,診斷更可提早到懷孕前半期,使醫師及父母有更多時間面對這個問題。
新生兒水腎依原因可分為生理性及病理性,其中病理性又可分為阻塞、膀胱輸尿管迴流、輸尿管複製、多囊腎所造成的水腎。程度上可分為輕度(小於1公分)、中度(1至2公分)、重度(大於2公分)。
(一)生理性水腎:臨床上是屬於良性變化,程度上多為輕度,腎臟超音波追蹤通常不會有水腎變大的現象。由於胎兒或新生兒的腎臟組織擴張性較大,胎兒時期產生尿液多,且生產後會有短暫排尿減少的現象,所以會有較多尿液滯留在腎盂中,形成腎盂相對偏大的超音波影像。由於這常是暫時的生理現象,所以有些醫師以腎盂擴大來描述這個發現,而不用水腎這個名詞。
(二)病理性水腎:
1.泌尿道阻塞:阻塞位置可從腎盂到膀胱間任何一段輸尿管狹窄引起,也可以是膀胱頸及後尿瓣引起。在有阻塞地方以上的泌尿道,就會有尿液累積和脹大的現象。由於尿液持續...
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