他102歲置換心臟瓣膜如何突破「高齡手術限制」? | 合法醫療器材資訊網
2020年3月3日—置換主動脈瓣膜手術方式有3種·1.傳統開胸手術,過程需切開胸骨、使用人工心肺機將心臟停止,再置入人工瓣膜;由於需要全身麻醉,對年紀較大 ...
陳爺爺即將歡度107歲大壽,雖然行動有些不方便,但樣貌卻神采奕奕,還開心地唱起歌來;初次見到他的人,實在難以想像他在5年前曾接受心臟瓣膜置換手術。
▲ 陳爺爺(右)5年前以102歲高齡接受主動脈瓣膜置換手術,左為振興醫院院長魏崢。
5年前,當時102歲的陳爺爺突然呼吸困難,就醫確診為主動脈瓣膜狹窄。振興醫院心臟血管內科主任曹殿萍指出,主動脈瓣膜狹窄多半發生在年長者,而年輕患者多半是先天遺傳因素導致;由於早期大多沒有症狀,患者通常因為喘、胸痛、胸悶甚至昏倒而發現。
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高齡手術限制多!百歲人瑞成功置換心臟瓣膜
心主動脈瓣膜是心臟血液通往全身的大門,隨著人口老化,患有主動脈瓣膜狹窄的病人也隨之增加。據統計,超過65歲的人有2%患有主動脈瓣膜狹窄;85歲以上發生率更高達4%。老化又硬化的主動脈瓣膜就像年久失修、不靈活的門板,在心臟收縮期無法順利打開讓血液通過,造成輸送至全身循環的血量嚴重不足。
主動脈瓣膜狹窄一旦嚴重到發生症狀,病人的預後將急轉直下,而唯一的解決途徑就是手術。但對年長者來說,開刀可是一大禁忌,振興醫院院長魏崢表示,由於陳爺爺年事已高,當時醫療團隊考慮了許久,但看到他非常樂觀的樣子,說自己還希望多活幾歲,因此為他執行「經導管心臟瓣膜置換手術」(Trans-catheter Aortic Valve Implantation,TAVI)。
置換主動脈瓣膜 手術方式有3種
振興醫院心臟血管外科醫師李永在說明,主動脈瓣膜置換手術可分為3種方式:
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