【照護技巧】管灌餵食與鼻胃管的照護技巧 | 合法醫療器材資訊網
2016年5月25日—·灌食前的準備工作:·打開前須先反摺,或是先蓋上蓋子,置入水中後再打開蓋子,以避免空氣跑入造成腸胃脹氣·請勿擅自將鼻胃管向內推·*反抽 ...
整理撰文/趙光鹽
長期吞嚥困難或是無法進食的長者,為了維持其身體機能及營養,經醫師評估過後,需留置鼻胃管進行灌食。
在照顧管灌餵食的長者時,有許多細節需要留意,以避免因人為疏失而引發消化不良、吸入性肺炎等問題。
▍ 灌食前的準備工作:
1. 進行灌食前,照護者需先用清潔液將雙手洗乾淨。
2. 讓長者維持半坐臥的姿勢(背部與床之間約 30 度以上),若無法維持坐臥者可採左側臥姿。但無論是半坐臥或是左側臥姿,都必須要以枕頭或被子協助維持姿勢。
3. 灌食前請留意,務必要確定鼻胃管是否在胃裡:
✔ 檢視固定鼻胃管的易拉膠/透氣膠帶是否鬆脫,以及刻度是否正確。
✔ 打開鼻胃管頭蓋,將鼻胃管開頭置入水中(打開前須先反摺,或是先蓋上蓋子,置入水中後再打開蓋子,以避免空氣跑入造成腸胃脹氣),看有沒有氣泡產出,如果有,表示鼻胃管可能在氣管中而非胃部。
✔ 若發現鼻胃管不在胃中,應儘速就醫,請勿擅自將鼻胃管向內推。
4. 鼻胃管位置確定無誤後,先以灌食空針反抽查看胃內容物,以評估上一餐消化的狀況,若反抽的消化液超過 100cc 以上時,則暫停灌食,反抽出來的消化液需再灌回去,1~2 小時後再進行反抽評估,若反抽物少於 100cc 則可進行灌食。
*反抽物若呈現咖啡、暗紅、鮮紅色(需先排除非食物本身的顏色),請儘速就醫,查看是否有上腸胃道出血的狀況。
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