剖腹生產 | 合法醫療器材資訊網
2020年9月13日—止痛:若是一般以脊椎麻醉的病人手術後可以肌肉注射或靜脈注射止痛藥來減輕疼痛,現在有些醫院有提供硬脊膜外麻醉(術後止痛)的服務,即在 ...
前言
剖腹生產又叫做帝王切開術(Cesarean Section,簡稱C/S),傳說古代帝王凱撒就是利用這個方式降臨人間,因此得名。
適應症:
剖腹生產的適應症包括:
產程遲滯:例如產道過窄、胎兒過大,或骨盆因先前的疾病或傷害(例如小兒麻痺)造成骨盆腔扭曲、子宮收縮力不夠等等。 胎兒窘迫:例如胎盤功能不足或早期剝離、臍繞頸、胎兒過小、母親狀況不佳而造成胎兒氧氣不足,而造成胎心減緩或變異性降低等缺氧的現象。 胎位不正:例如臀位、橫位、多胞胎懷孕所引起的胎位不正。 先前子宮手術:例如前胎剖腹產、先前曾接受過子宮肌瘤切除、因子宮先天性異常所做的矯正手術等等。麻醉與手術
剖腹生產多採脊椎麻醉,也就是半身麻醉進行,半身麻醉的好處是麻醉藥比較不會進入全身血流,而導致胎兒呼吸抑制,一般手術前6~8小時病人需禁食,醫師會給予靜脈注射100-1500 cc的等張溶液補充體液,手術前麻醉科醫師會要求病人側躺,並以雙手抱膝,使身體呈現後腰脊椎凸出的狀態,以便於施行脊椎穿刺與半身麻醉。 當麻醉科醫師將麻醉藥注入脊椎腔後,病人會感覺雙腳會有熱熱的或者好像有電流通過的感覺,然後慢慢就會覺得雙腳變得沈重失去感覺,此時病人需趕快平躺,手術房的護士及醫師會為產婦進行手術前的準備,例如剖腹手術部位皮膚消毒、放置導尿管(因為此時病人下半身已經麻醉,無法自行解尿),及固定下肢的位置等等,剛上麻醉時因膨大的腹部會壓迫到母親的大血管而造成輕微的血液回流困難,因此孕婦會有稍許呼吸不順等不適的現象。一般等到醫師剖腹將胎兒取出(一般在下刀後10~20分鐘之內,寶寶就可出來了),這種壓迫不適的狀況就會消失,待胎兒娩出後,醫師將以可吸收縫線逐步縫合子宮內膜、子宮肌肉層、子宮漿膜層、腹膜、腹壁肌肉、筋膜、皮下脂肪組織及皮膚等,總共約8層左右的組織,此時剖腹生產就大功告成,若是手術一切順利,一般剖腹生產的手術約可在一個小時左右完成。時間的選擇...
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