人工關節感染,急性慢性不一樣! | 合法醫療器材資訊網
2018年7月5日—人工關節感染,雖然發生的機會很低,但是處理起來卻非常的棘手。每個病人的情況不同,致病菌不同,醫生會考量不同的方式來處理。急性人工 ...
人工關節感染,雖然發生的機會很低,但是處理起來卻非常的棘手。每個病人的情況不同,致病菌不同,醫生會考量不同的方式來處理。
人工關節的感染主要分成急性與慢性兩個大類。
致病時程
急性人工關節感染大多發生在手術後一個月內。而慢性的人工關節感染,大多是手術後一個月後發生。也有人說是兩個月或三個月。
症狀表現
急性的人工關節感染,症狀通常發展的比較快。病人通常會在症狀出現後三週內就會就醫,而慢性的人工關節感染通常會比較慢。
急性人工關節感染的病人通常會有急性的疼痛,發燒,整個關節紅腫。手術傷口甚至還會有一些分泌物。
而慢性人工關節感染的病人,大多是長期的疼痛,而這個疼痛並不劇烈。就醫後照X光發現人工關節可能會有鬆脫的現象。長期感染之後,皮膚甚至會破出一個洞,有分泌物或者是膿流出來。
致病菌種
急性人工關節感染,大多是致病力比較強的菌種造成,例如金黃色葡萄球菌,或者是一些革蘭氏陰性細菌(大腸桿菌、綠膿桿菌等)。
而慢性人工關節感染的致病菌種,大多是一些致病力比較弱的細菌,例如表皮葡萄球菌。但是致病力比較弱,並不代表比較好對付。具有抗藥性的菌種常常都殺不死,就一輩子存在病人的體內,反反復復發生感染。
生物薄膜(Biofilm)
生物薄膜是細菌分泌的一些物質,可以把自己覆蓋住,等於是自己的金鐘罩鐵布衫。可以抵抗抗生素以及其它殺菌劑的進攻。細菌躲在其中,可以休眠,可以活得更久,造成治療上的困難。
急性的人工關節感染中,細菌尚未有成熟的生物薄膜產生。在慢性的人工關節感染中,細菌附著在人工關節表面之後,往往已經形成了很強大的生物薄膜。
手術處理
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