33. 硬式隱形眼鏡為何不流行？ | 合法醫療器材資訊網

這也為什麼很多眼科醫師都認為在同樣的度數上，硬式隱形眼鏡能讓患者「看」得更清楚！在特殊的用途上，例如圓錐角膜和高度散光，很多醫師都同意使用硬式 ...

隱形眼鏡的種類依不同材質可區分為硬式和軟式隱形眼鏡兩種，傳統硬式隱形眼鏡，它耐用且不易變形，視力清晰度佳，使用壽命長，清洗保養也較容易，缺點是鏡片較角膜小，配戴後較不舒服，適應期長，異物容易進入鏡片與角膜間，引起角膜刮傷，故不流行；傳統軟式隱形眼鏡，鏡片比角膜大，且不易脫落及移位，親水性和舒適度佳，病人接受度高，間歇性使用者可以隨時戴用；但缺點是壽命較短又易破損，不容易清洗，鏡片表面容易沈積蛋白質，引起巨大濾泡性結膜炎和角膜感染。

    軟片的優點是舒適性好，但用久了鏡片會老化(蛋白質沈積)，過去生產隱形眼鏡的成本高，售價貴，所以大都一、兩年才換一副鏡片，1982年後軟片的生產技術改進很多，以鑄模法自動化生產，成本降低許多，為了減少鏡片的使用時間，避免鏡片老化的問題，便推出了「月拋」、「週拋」和「日拋」型隱形眼鏡，在改善透氧性方面，目前推出含矽的水凝膠鏡片，讓角膜不易缺氧，也確實降低角膜水腫併發症。

    軟片的水凝膠材質是一種具有吸水功能的海棉狀體，可吸收淚水，氧氣隨著水份透過鏡片，含水量愈高，透氧性也愈高，但乾眼症的患者，淚水分泌不足，為保持原有的含水量，鏡片會從眼睛表面吸收淚液，從而造成眼睛乾澀、疲勞、甚至出現血絲等症狀。有乾眼症的人淚液分泌本來就少，鏡片能吸收的水分有限，水凝膠含水不足時會慢慢收縮變硬，鏡片收縮時弧度變小，緊包著眼球，阻礙血液循環，於是黑眼珠周圍充血；隱形眼鏡變硬後，很不舒服，透氧性也會大大降低，因此，有「乾眼症」的人不適合戴含水量高的隱形眼鏡；所以軟片在眼睛的保濕效果上，仍在努力改良中。目前最新的矽水凝膠軟片，含水量較少，透氧性較高，可改善角膜缺氧的問題，但材質為疏水性，比水凝膠硬，蛋白質容易沈積，其所產生的眼睛併發症，不會比傳統的軟片少。

    角膜缺氧時會使角膜水腫，角膜上皮細胞抵抗力下降，細菌容易入侵引發感染和發炎，所以鏡片的透氧性很重要。軟鏡是使用水凝膠作為主要材料，DK值(透氧性之指標)不高，但軟式隱形眼鏡是靠水份來傳送氧氣，所以，軟式隱形眼鏡的含水量愈高，其透氧率也愈高，然而含水量愈高同時也表示愈會吸收水份，對於淚水分...