沉甸甸的厭倦—甲狀腺低下症(下) | 合法醫療器材資訊網
正常TSH值的範圍在0.5~5.0mU/L;freeT4在0.8~1.8ng/dL之間,一般篩檢應先測量TSH值,若是過高則再次測量TSH及freeT4來判斷,反之則不檢查。若TSH過 ...
◎文╱簡志豪
中樞性甲狀腺低下症
包含繼發性甲狀腺低下症︰腦垂體TSH分泌不足,及再發性甲狀腺低下症︰下視丘TRH分泌不足。相對於原發性甲狀腺低下,其發生機率低。在已知病人有腦垂體或視丘疾病、視丘有大量損傷或明顯症狀伴隨其他荷爾蒙缺乏時,則應懷疑中樞性甲狀腺低下症發生的可能性。因腦垂體或視丘的原因,TSH無法對T4分泌減少來進行回饋,所以TSH值可能會較低或稍高於正常範圍,而free T4則為正常值下限或低於正常值。除了檢測TSH、free T4外,應進一步以影像檢查(如,磁振造影magnetic resonance imaging)合併其他生化檢查來診斷有無伴有其他荷爾蒙分泌不足的情形,尤其是繼發性腎上腺功能不全;若是在沒有治療繼發性腎上腺功能不全的情況下,給予T4補充治療,可能會造成急性腎上腺危象。
正常TSH值的範圍在0.5~5.0 mU/L;free T4在0.8~1.8 ng/dL之間,一般篩檢應先測量TSH 值,若是過高則再次測量TSH及free T4來判斷,反之則不檢查。若TSH過高(通常>10 mU/L3)且free T4過低,則認定是甲狀腺低下,應開始給予補充治療。劑量與療效監測則依所測量到的血清T4濃度進行調整。
藥物治療
主要治療藥品為口服合成T4(Levothyroxin),半衰期長達7天,身體可用率約80%,治療2週,症狀就會開始獲得改善,而嚴重甲狀腺低下者,則可能需數月之久。T4達穩定血中濃度至少需6週,因此建議6週後再進行TSH值測量。市面上有數種產品,但產品間變異大,若是更換產品使用,應於6週後再次測量TSH值。T4劑量建議以淨體重(lean body weight;LBM)計算2,大部份成年病人可以全劑量1.6~1.7 mcg/kg/day(一般約100~125 mcg/day)當作初始...
FT3、FT4升高TSH降低除了是甲亢还可能是? 分析测试百科网 ... | 合法醫療器材資訊網
TSH | 合法醫療器材資訊網
我的甲狀腺生病了嗎? | 合法醫療器材資訊網
沉甸甸的厭倦—甲狀腺低下症(下) | 合法醫療器材資訊網
甲状腺功能报告:7个指标,一表读懂! | 合法醫療器材資訊網
甲狀腺功能報告單結果怎麼看? | 合法醫療器材資訊網
甲狀腺功能檢查(Thyroid Function Tests) 李龍雄台北市立 ... | 合法醫療器材資訊網
甲狀腺功能-健康檢查解讀-台灣健康資訊網-老醫之家系列 | 合法醫療器材資訊網
甲狀腺機能異常的診斷和治療新進展 | 合法醫療器材資訊網
衛教天地 | 合法醫療器材資訊網
【"亞特斯" 游離四碘甲狀腺素放射免疫分析試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第015400號
器材品名:"亞特斯"游離四碘甲狀腺素放射免疫分析試劑許可證字號:衛署醫器輸字第015400號註銷狀態:已註銷註銷日期:2012/11/27...
【威達獅總三碘甲狀腺激素試劑組】許可證字號:衛署醫器輸字第014980號
器材品名:威達獅總三碘甲狀腺激素試劑組許可證字號:衛署醫器輸字第014980號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/11/24...
【免疫特第三代甲狀腺刺激荷爾蒙試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第013105號
器材品名:免疫特第三代甲狀腺刺激荷爾蒙試劑許可證字號:衛署醫器輸字第013105號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/0...
【免疫特2000游離態三碘甲狀腺素試驗系統】許可證字號:衛署醫器輸字第013420號
器材品名:免疫特2000游離態三碘甲狀腺素試驗系統許可證字號:衛署醫器輸字第013420號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:20...
【“錸卡”邦德即用型促甲狀腺激素一級抗體(QB2/6) (未滅菌)】許可證字號:衛部醫器輸壹字第019888號
器材品名:“錸卡”邦德即用型促甲狀腺激素一級抗體(QB2/6)(未滅菌)許可證字號:衛部醫器輸壹字第019888號註銷狀態:註銷日期:註...
【臨床分析伽瑪塗層游離三碘甲狀腺素碘125競爭性放射免疫分析套組】許可證字號:衛署醫器輸字第014839號
器材品名:臨床分析伽瑪塗層游離三碘甲狀腺素碘125競爭性放射免疫分析套組許可證字號:衛署醫器輸字第014839號註銷狀態:已註銷...
【"德曼遜" 總三碘甲狀腺原氨酸 校正液】許可證字號:衛署醫器輸字第020791號
器材品名:"德曼遜"總三碘甲狀腺原氨酸校正液許可證字號:衛署醫器輸字第020791號註銷狀態:已註銷註銷日期:2018/07/31註銷理由...
【威達獅促黃體生成激素試劑組】許可證字號:衛署醫器輸壹字第001893號
器材品名:威達獅促黃體生成激素試劑組許可證字號:衛署醫器輸壹字第001893號註銷狀態:已註銷註銷日期:2009/01/09註銷理由:有...
【“百首”總三碘甲狀腺素放射免疫分析試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第019935號
器材品名:“百首”總三碘甲狀腺素放射免疫分析試劑許可證字號:衛署醫器輸字第019935號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:20...
【免疫特 總三碘甲狀腺素試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第015846號
器材品名:免疫特總三碘甲狀腺素試劑許可證字號:衛署醫器輸字第015846號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2026/01/09發證...
【免疫特2500三碘甲狀腺素吸收試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第014893號
器材品名:免疫特2500三碘甲狀腺素吸收試劑許可證字號:衛署醫器輸字第014893號註銷狀態:已註銷註銷日期:2018/07/31註銷理由:...
【"西門子"甲狀腺過氧化每自體抗體試劑組】許可證字號:衛署醫器輸字第015257號
器材品名:"西門子"甲狀腺過氧化每自體抗體試劑組許可證字號:衛署醫器輸字第015257號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:20...
【貝克曼庫爾特協康水楊酸試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第014809號
器材品名:貝克曼庫爾特協康水楊酸試劑許可證字號:衛署醫器輸字第014809號註銷狀態:已註銷註銷日期:2018/09/13註銷理由:自請...
【馬丁彼得甲狀腺刺激激素診斷套組】許可證字號:衛署醫器輸字第016289號
器材品名:馬丁彼得甲狀腺刺激激素診斷套組許可證字號:衛署醫器輸字第016289號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2021/04/...
【雅思亞甲狀腺過氧化酶自體抗體試劑】許可證字號:衛署醫器輸字第013336號
器材品名:雅思亞甲狀腺過氧化酶自體抗體試劑許可證字號:衛署醫器輸字第013336號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/1...