食道靜脈曲張出血之照護 | 合法醫療器材資訊網
2020年8月3日—經內視鏡食道靜脈曲張硬化治療或結紮術:治療後宜臥床休息,避免任何造成胸內壓突然升高的動作,例如用力咳嗽、用力排便、嘔吐、彎腰及舉重 ...
【本篇學習重點】
食道靜脈曲張出血是肝硬化常見的合併症,罹患肝硬化者應定期門診追蹤。 食道靜脈曲張出血治療後,應注意進食時細嚼慢嚥,並避免吃刺激性食物。 食道靜脈曲張結紮治療後若有吐咖啡色液體、解黑便等異常狀況,應盡速就醫。
一、什麼是食道靜脈曲張出血? 食道靜脈曲張為肝硬化病人常見的併發症,肝硬化會造成肝門靜脈高壓,肝門靜脈壓力上升會造成食道靜脈曲張的形成,食道靜脈曲張壓力愈大,愈容易因為食物摩擦而造成破裂,當食道靜脈曲張破裂時,出血量大且急,危及生命安全。一般而言,食道靜脈曲張的嚴重性與肝硬化程度有很大的關聯,食道靜脈曲張越嚴重,越容易破裂出血。
二、常見的症狀有哪些? 食道靜脈曲張出血病人會有頭暈、臉色蒼白、腹部或胸口悶脹、心跳加快、呼吸急促、噁心、解黑便、血便、吐出咖啡色嘔吐物或大量鮮血等症狀。 有上述症狀者並不一定是食道靜脈曲張出血,若您有上述症狀,請至胃腸肝膽科門診[1]或急診就醫。
三、常見的治療方式有哪些?
藥物治療:依醫師處方用藥。 經內視鏡食道靜脈曲張硬化治療或結紮術: 治療後宜臥床休息,避免任何造成胸內壓突然升高的動作,例如用力咳嗽、用力排便、嘔吐、彎腰及舉重物等。 依醫囑禁食24小時,之後進食冷流質飲食兩天,再恢復正常飲食。 採冷流質飲食的兩天內所服用之藥物需要完全磨粉。 若施行結紮術,結紮的靜脈曲張約3至7天會缺血壞死脫落,隨著糞便排出。 ...
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