功能性电刺激疗法 | 合法醫療器材資訊網
各种刺激手段,凡以代替或矫正肢体和器官已丧失的功能,同时理论上兼以神经系统功能重建的电刺激形式统称为功能电刺激(functionalelectricalstimulation,FES)。
功能性电刺激(functional electrical stimulation,FES)属于神经肌肉电刺激[1](neuromuscular electrical stimulation,NES)的范畴,是利用一定强度的低频[2]脉冲电流,通过预先设定的程序来刺激一组或多组肌肉,诱发肌肉运动或模拟正常的自主运动,以达到改善或恢复被刺激肌肉或肌群功能的目的。 [1]1. 频率:理论上FES的频率为1~100Hz
2. 脉冲:常在100~1000之间,多使用200~300。
3. 占空比:大多数为1:1至1:3之间。
4. 波升/波降:波升是指达到最大电流所需要的时间,波降是指从最大电流回落到断电时所需的时间,波升、波降通常取1~2s。
5. 一般FES使用表面电极时,其电流强度[3]在0mA~100mA之间。使用肌肉内电极时,其电流强度在0mA~20mA之间。 [1]1.代替或矫正肢体和器官已丧失的功能
2.功能重建。FES在刺激神经肌肉的同时,也刺激传入神经[4],加上不断重复的运动模式信息,传入中枢神经系统[5],在皮层形成兴奋痕迹,逐渐恢复原有的运动功能。 [1]常应用到以下方面:
1、上运动神经元[6]瘫痪2、呼吸功能障碍
3、排尿功能障碍
4、特发性脊柱侧弯[7]功能性电刺激最突出的例子就是心脏起博器。
功能性刺激包括治疗应用和恢复运动功能的应用。治疗应用可以进一步改善或阻止残疾状态的进一步发展,一般情况下,这类应用的时间较短(最长只有几年);运动功能恢复包括增强上肢的控制性和下肢的运运能力。当神经损伤[8]稳定后开始使用功能恢复法并保持下去,可使应用者终身受益。还有一些其他应用。
1、缓解疼痛的神经电子刺激器
疼痛是一种极其复杂的临床症状,与机体组织、器官的受损伤程度并不成正比,在某种程度上,疼痛受精神、情绪和心理因素的影响很大。疼痛可引起患者不同程度的恐惧、惊慌、焦虑、悲伤等不良情绪,使患者精神痛苦,甚至影响其饮食起居。随着现代工作、生活节奏的日益加快和老龄化社会的到来,疼痛对人体健康的影响越来越受到人们的关注。
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