誰再說甲狀腺抗體與複發性流產沒有關係! | 合法醫療器材資訊網
2018年11月21日—上一次懷孕也是這樣的,你說這是怎麼回事呀?...陽性(包括抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)或甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)陽性),會增加 ...
醫生,這個寶寶之前好好的,現在怎麼沒有胎心了呢?上一次懷孕也是這樣的,你說這是怎麼回事呀?
奧,上次胚胎停育做過什麼檢查嗎?這次懷孕查過什麼?
查過甲狀腺,血常規。。。。。。
你這個甲狀腺的抗體有點高,治療過嗎?
沒有,醫生說不需要治療。。。。。。。。
導致胚胎停育的原因很多,然而甲狀腺抗體陽性與胚胎停育具有相關性嗎?會引起不良妊娠結局嗎?甲狀腺抗體高需不需要治療呢?今天就用真實案例為大家一一揭曉答案。
1、甲狀腺抗體與不良妊娠結局的相關性
在我們門診就診的複發性流產患者中,甲狀腺抗體陽性的患者,87%會出現反覆試管移植不著床,妊娠早期的胚胎停育、絨毛膜下血腫,妊娠中晚期的胎盤下血竇、胎兒生長受限及子癇前期等併發症。國外也有研究表明 :甲狀腺功能正常的早孕期婦女,如果其甲狀腺抗體(ATA)陽性(包括抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)或甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)陽性) ,會增加胚胎停育發生的風險。
2、甲狀腺抗體陽性導致不良妊娠結局的可能機制
雖然許多研究證實單純甲狀腺自身抗體陽性與不良妊娠結局之間存在關聯,但其發病機制仍不明確。目前有以下幾種假說:
第1種假說「甲狀腺激素輕微不足」。TPOAb和(或)TgAb陽性的人群可能已存在甲狀腺輕微損害,伴有輕微的甲狀腺激素不足,尤其妊娠期間孕婦對甲狀腺激素需求增加。雖然甲狀腺激素可能在正常的監測範圍,但甲狀腺激素輕微不足在較為敏感的妊娠期間可能導致一些不良妊娠結局的發生。
第2種假說「自身免疫異常」。甲狀腺自身抗體是自身免疫異常的標誌物之一,機體可能同時存在其他隱蔽抗體,如抗心磷脂抗體;自身免疫異常是不良妊娠結局的直接原因。第3種假說「年齡因素」。隨著年齡增長,甲狀腺自身抗體陽性率顯著增加。而年齡也是產科併發症...
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