食道癌 | 合法醫療器材資訊網

根據2015年衛生福利部發布最新癌症統計食道癌發生率為10名致死率為第8名。...聲音沙啞:是食道癌直接侵犯或間接透過淋巴轉移侵犯到位於食道跟氣管之間的喉 ...

食道癌(Esophageal cancer)

淺談食道癌(Esophageal cancer)

前言:

   食道是連接口咽及胃的管狀臟器約20~25左右位於胸腔後側，是由黏膜外面包著兩層肌肉所構成，其主要的功能是將食物由口腔送至胃部行進一步的消化。常見的食道癌即食道的黏膜層發生癌變所致。根據2015年衛生福利部發布最新癌症統計食道癌發生率為10名致死率為第8名。由於一半以上之病灶已進行至某一程度，造成食道腔內之大部分阻塞或遠處轉移擴散，才表現臨床之吞嚥困難症狀。因此一般而言，不論手術、放射治療或化學藥物治療等，均難以得到很好之治癒效果

流行病學:

   和許多癌症的發生一樣，食道癌的確的原因仍然無法了解，但可發現許多危險因子和食道癌的產生有關，不過也無法找到單一的原因就可造成食道癌。目前已知的危險因子有:年齡(中老年人居多)、性別(男性居多)、吸菸、嚼食檳榔、重度飲酒、吃或喝極熱的飲食、吞食強鹼物質所造成之腐蝕性傷害、醃漬物裡的亞硝胺、有過頭頸部癌症病史者、既存的食道疾病(例如:食道弛緩不張症、逆流性食道炎、巴雷斯特食道症(Barett’s disease)、食道裂孔疝氣，乳突病毒感染等)。 常見的食道癌細胞型態主要有兩種；鱗狀細胞癌(Squamous cell carcinoma)及腺癌(Adenocarcinoma)。其中鱗狀上皮主要盛行於開發中國家，可能與其飲食習慣有關，在亞洲(包含台灣、日本、韓國及中國)主要的食道癌以鱗狀上皮癌為主，鱗狀細胞癌主要來自食道內沿的皮膚細胞，多發生於上段及中段食道，鱗狀細胞癌主要因為吸菸、飲酒、檳榔、熱飲、以及飲食品質不佳引起。而腺癌則在已開發國家較為常見，腺癌則主要由吸菸、肥胖、和胃食道逆流所引起。在腺癌發生前，經常可以先看到巴雷斯特食道症(Barett’s disease)，腺癌多發生於食道下三分之一段上皮組織中的腺體細胞。

症狀:

   食道本身是一個...