GC CERASMART™ 邊緣密合度比較 | 合法醫療器材資訊網

2017年9月10日—Source:CERECAsiaTrainingCenter,R&Ddepartment.實驗結果.圖12.Resin-​ceramichybrids陶瓷（CERASMART，ENAMIC）與其他陶瓷之間 ...

第二級窩洞 (class II) inlay 的傳統贋復技術已經相當成熟，因此常常成為醫師在初次接觸 Chairside CAD/CAM 當天完成時的首選項目。一方面，這是大部份醫師幾乎每天都會接觸的病例，另一方面，醫師希望藉由這種「簡單、小範圍」的治療，開始熟悉當日完成的 CAD/CAM 流程。

但，當醫師滿心期待磨出來的 inlay restoration 能穩穩的、牢牢的、密合的放入窩洞中時，偶爾會被開開的、晃動的、不密合的結果嚇到。在充滿疑問的情況下，短暫的詢問廠商或其他醫師後，通常就會得到一個結論：『CEREC 是不準的，CAD/CAM 可能還沒成熟吧！』。

事實上，第二級窩洞 (class II) 從來就不是一個「簡單的」Chairside CAD/CAM 適應症，從下圖 (Fig.1-3) 可以看到窩洞製備有較多的大角度轉折。這些轉折在研磨機車削 (CAM) 的原理下，必須要盡量圓滑避免尖銳角度，以避免因玻璃陶瓷本身物理性質造成的邊緣缺損，或是研磨機的鑽針產生過度研磨 (overmilling)，導致贋復物置入後晃動。

儘管了解原理，但我們牙醫師同時也會希望能盡量保留健康齒質，避免過度修型，一方面能避免術後敏感，另一方面保留越多的珐瑯質也代表了更可靠的黏著成果。在這樣的前提下，窩洞製備就會有較少的近遠心寬度以及更大的轉角角度 (Fig.4-5)。而這正是造成修復體邊緣破損不密合，或是晃動的主因，醫師就此陷入兩難。