腹膜透析治療通路的照護 | 合法醫療器材資訊網
2020年12月31日—建立新版本·一、什麼是腹膜透析治療通路?腹膜透析治療通路指的是經由手術植入腹膜腔內,用來引流腹膜透析液進出的一條矽質軟管,在腹腔內 ...
【本篇學習重點】
腹膜透析通路是經手術將一條軟管植入腹腔,以提供透析液進出。 需正確執行腹膜透析治療通路照護以預防感染。 每天需密切觀察導管出口有無感染徵象、接頭是否密合、有無滲漏。 一、什麼是腹膜透析治療通路? 腹膜透析治療通路(簡稱:導管)是指經由手術植入腹膜腔內,用來引流腹膜透析液進出的一條矽質軟管;傳統植管手術需2-4週才能灌液(延伸閱讀:腹膜透析治療[1]),近年因為手術技術進步,在植入腹膜透析治療通路後的隔天就可以開始使用;導管出口通常位於腹部肚臍的左下方或右下方。 二、為什麼需要腹膜透析治療通路照護? 腹膜透析治療的通路如果沒有做好照護,容易發生導管出口的發炎感染,甚至造成腹內感染,如果嚴重感染時,就需要把管子拔除,而且可能無法再進行腹膜透析治療,因此腹膜透析治療通路的照護非常重要。三、如何執行植管手術後的腹膜透析治療通路護理?
手術隔天:腹膜透析護理人員會注入少量的透析液進出腹腔,觀察透析液注入與引流的時間,確認腹膜透析治療通路的功能是不是良好。 導管出口處照護: 保持導管出口處乾燥,接頭有沒有密合,如果有滲出液或出血,先由護理人員執行導管出口處護理,觀察周圍有沒有感染現象。(例如:紅、腫、疼痛或分泌物) 確實固定導管,咳嗽的時候可以用手輕壓導管,避免拉扯導管,導致導管出口處受傷引發感染,影響導管出口處的癒合。(延伸閱讀:腹膜透析病人導管出口處自我照護[2])三、照護原則:
導管出口護理: 保持身體清潔,每天確實作好導管出口處的護理,建議沐浴後立即執行,腹膜透析導管出口換藥前,需要先洗手。 戴口罩換藥,避免因咳嗽而污染傷口;如果口罩弄濕要隨時替換,以免細菌滋生。 保持導管出口乾燥,並檢查...CAPD 的併發症及處理方式 | 合法醫療器材資訊網
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