頸部血管支架介入治療方式在中風預防的角色 | 合法醫療器材資訊網

2016年1月27日—動脈狹窄病灶替代性的積極治療主要是外科手術及血管內支架置放術；雖然...評估病灶(頸部)上下游(胸腔及顱內)是否有其他合併的血管病灶.c.

頸部血管支架介入治療方式在中風預防的角色

臺北榮總放射線部神經放射科

張豐基醫師  林重榮醫師

一、前言

腦中風的病患約有75-80%是缺血性中風，而頸動脈狹窄是缺血性腦中

風的極重要原因，在國外文獻中約占20-25%，東方人這方面比重略低，但

也佔約9-10%，由於腦中風病患數是國人十大死因的第三位，頸動脈狹窄的

病患數量必然相當可觀。

傳統上，腦血管狹窄疾病，內科治療是不可或缺的方法，但對內科治療

反應不佳或狹窄程度極嚴重的病患，替代性的積極方法就顯得極為重要，頸

動脈狹窄病灶替代性的積極治療主要是外科手術及血管內支架置放術；雖然

外科手術起步較早且廣泛應用，但醫學治療的技術總是朝向低侵襲及高精準

的趨勢，加上材料科學的不斷進步，支架置放術就成為積極治療的替代方

案，據多位國內資深腦血管手術專家估計，台灣頸動脈支架置放術已取代過

去外科手術90%以上的工作，每年有超過700位病患接受這項治療。

究竟支架置放術如何在過去10年中取代外科的大部分工作，它又是如

何進行，本文將以病患的角度來描述頸動脈支架置放術，也希望能回答許多

病患考慮這項治療時的疑慮。

二、頸動脈支架置放術的過程

(一) 病患篩檢

頸動脈供應人腦部前2/3的血液，位於頸部側面中央，左右各一。

頸動脈狹窄最常見的原因包括：抽菸、高血壓、糖尿病、高血脂及高齡，

有上述五種病史或表現...