認識糖尿病腎病變 | 合法醫療器材資訊網
許伯伯患有糖尿病、高血壓十多年,有蛋白尿,在腎臟科門診長期追蹤及規則藥物...白蛋白尿的檢查很簡單，測量早晨第一次尿液微量白蛋白尿/肌酸酐比值ACR，這項 ...
許伯伯患有糖尿病、高血壓十多年,有蛋白尿,在腎臟科門診長期追蹤及規則藥物治療.他的腎臟功能指數一直都正常。
有一天，許伯伯左腳大拇指疼痛二天無法走路，前往附近診所就醫三次。三星期後他很擔心得來看診說：“
藍醫師，怎麼辦？我的腳腫起來了，
這幾天我的小便變少了，都解沒有尿。”我仔細問診後，發現原來許伯伯服用了好多天的止痛藥，又被打了三支止痛針，難怪腎臟功能惡化了。
世界衛生組織預測十多年後全世界糖尿病人數將增加為現今的兩倍。糖尿病的增加趨勢已是全球性的，特別是亞洲地區為世界增加速度最快的地區。糖尿病患若血糖控制不好，最容易產生的併發症除了心血管疾病外，最重要的就是糖尿病腎臟病變。不是所有糖尿病患都會發展腎臟病，約有二十％至四十％糖尿病患者會產生糖尿病腎臟病變。若糖尿病合併高血壓者，其腎臟病變的盛行率更高，糖尿病腎病變是目前造成末期腎病變
( ESRD )
的單一主要原因，臨床統計顯示在美國和歐洲的先進國家，接受洗腎的病人中，糖尿病引起的腎衰竭者佔第一位。在台灣在接受洗腎的病人中，糖尿病併發腎衰竭者佔35-40%
居首位，且有逐年增加的趨勢，也就是說不論國內外，透析病人的原發病因最多的是糖尿病腎病變。
臺灣透析病患已突破6萬2千人，消耗健保預算超過300億。依據美國腎臟登錄系（USRDS）2009年報，我國2007年透析(
末期腎病變)病患發生率仍為全世界第1位，台灣的末期腎病變之盛行率本來是全世界第二高，僅次於日本，現在也躍升為世界第一。在台灣，腎炎、腎病症候群及腎性病變為國人10大死因之一，根據國民健康局調查顯示，國人慢性腎臟病盛行率是11.3%，推估全國約有200多萬名患者，所以大家對糖尿病腎病變應有適切的認識。
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