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臨床上,有一些疾病的患者,包括重症肌無力、急性腎衰竭,或自體免疫相關之疾病等,必需透過血液淨化療法,也就是俗稱的「換血」來治療,並涵蓋血漿置換、血漿雙重過濾術及連續靜脈過濾法。因為移除血漿造成流失時,也會移除部分血脂肪、低密度脂蛋白,因此也被應用在血脂肪的移除。但是,醫師提醒,高血脂肪或高膽固醇的病人,要降低血脂肪,仍然建議從日常生活形態的改變,以及藥物治療為主。
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降低血脂肪,仍然建議從日常生活形態的改變,以及藥物治療為主。(圖/華人健康網)
血漿置換法,過程中須補充新鮮血漿血漿置換(plasma exchange)原先設計為移除血漿中某些抗體或蛋白質,進而治療疾病。其原理是將血球及血漿分離,利用過濾、吸著或是沈澱、加溫等方式,將血液中不要的成分,如有害於人體的抗體過濾出去,再將新鮮血漿和原始血球混合後,重新輸入人體中。然而此種方法因為會把部分原始血漿中重要的成分移除,因此須補充新鮮血漿。
雙重過濾血漿分離術,過程中須補充白蛋白而雙重過濾血漿分離術(double filtration plasmapheresis),則是將血球和血漿分離後,再利用分子大小的篩選,將分離出的血漿再分離一次,讓部分有用的血漿成份可以留下,再回到人體中。衛生福利部桃園醫院腎臟科主任巫宏傑表示,此方式可以減少血漿的流失,未必需要補充新鮮血漿,但因白蛋白會被大量移除,因此需補充之。
早期多半應用於重肌無力、急性去髓鞘性神經炎、抗體相關之血管炎引起的快速進行性腎絲球腎炎、家族性高膽固醇症,或自體免疫相關之疾病,因為移除血漿造成流失時,也會移除部分血脂肪、低密度脂蛋白,因此也被應用在血脂肪的移除。巫宏傑主任表示,血脂肪或低密度脂蛋白的下降,仍應以改變生活形態及藥物為主。
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