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卵巢癌 CA125 指數異常
婦女健康檢查抽血項目中,幾乎都會有「CA 125」這一項,而且還加上了一個括弧註解「卵巢癌指數」,不少人一看紅字,亦即超過 35 U/ml,不免大吃一驚。
其實,在還沒有停經的婦女身上,CA 125 上升最常見的情形是子宮內膜異位症和子宮肌腺症,這兩種疾病的患者在台灣估計有 50 萬人以上,而卵巢癌一年不過 800-900 人。
不過,如果是停經後的婦女,CA 125 上升可就真的必須趕快檢查,以確定是否為卵巢癌。
CA 125 參考值
目前 CA 125 的參考值一般是訂在 35 U/ml,因為健康的成人只有 1% 會大於 35 U/ml;當參考值提高到 65 U/ml 時,則只有 0.2% 的健康成人會高於此值。
參考值的提高會提高診斷疾病的專一性(特異性),但會降低敏感度,亦即有一部分罹病者會被當做沒有病,也就是增加偽陰性的比率。
正常狀況下,如果在月經期中抽血,CA 125 時常都是超過 35,甚至 65 U/ml 的,會造成誤判、誤診及不必要的緊張,因此,最好在月經乾淨兩、三天以上抽血才好。
子宮內膜異位也會造成 CA 125 增高
CA 125 在非惡性疾病中,以對子宮內膜異位症(子宮內膜異位症及子宮肌腺症)最具有指標作用。
中度以上的子宮內膜異位,CA 125 檢測敏感度可達 80% 以上。但輕微的子宮內膜異位則...
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