股骨頸骨折後採取了鋼釘固定,請問鋼釘取出要住院嗎?一般住 ... | 合法醫療器材資訊網
2019年6月18日—流程一般是當天空腹入院做常規術前檢查,第2天手術,術後用藥3天出院,切口12天左右拆線。中間換1~2次葯。以上!股骨頸骨折採用空心拉力 ...
股骨頸骨折空心螺釘內固定是否需要取出?這個問題目前仍然存在爭議。當然是否取出,我們討論這個話題的前提,一定是骨折已經完全癒合。已經一年多了,而且當地醫生建議取出,應該是他們判斷骨折已經堅強癒合了。
先說幾個事實。英國骨科植入物再次取出的比例不到20%,對於16歲以下的常規取出。芬蘭的內固定物取出率高達80%。美國的內固定物取出率報道的差異性較大,有的醫生常規取出,有的不建議取。中國,更多的醫生願意讓患者取出。
但目前臨床上沒有確切的循證醫學證據或指導性意見,就是說其實並沒有很多確切的證據證明必須取出,取出對於患者是利大還是弊大(主要的弊是手術風險、醫療支出、病假時間等)。但對於一些特殊部位的特殊固定取出的意見比較統一,比如鎖骨鉤鋼板就要取。
對於題主所說的股骨頸螺釘,我不建議取出,因為如果沒有特殊癥狀的話,取出的利<弊。而且2016年較權威的《中華創傷雜誌》的一篇綜述介紹了全球更多的醫生對於股骨頸螺釘的取出,都是持反對態度的。但也提到有國外學者發現對於功能恢復不理想的年輕病人,是可以取出的。我的臨床觀察是通常無需取出。
但很多病人不認可你對他的好,不懂醫的甚至很多骨科醫生都建議他取出,你不讓他取,他反而罵你,覺得你水平不行,我只有呵呵了,只能怪我懂得有點多。
如果要取是一定要住院的,一般都是腰麻下取,也做過局麻取出的,但痛苦比腰麻大一些,不是誰都能受得了的。流程一般是當天空腹入院做常規術前檢查,第2天手術,術後用藥3天出院,切口12天左右拆線。中間換1~2次葯。
以上!
股骨頸骨折採用空心拉力螺釘固定或鋼板螺釘內固定方式通常情況下是年紀比較輕的。因為針對老年人來說,通常都建議做關節置換了。
股骨頸骨折後的空心拉力螺釘治療,骨折正常癒合了,理論上螺釘可以不取。螺釘留在體內對人和身體幾乎沒有任何。但有一種情況,如果需要做核磁或者ct等檢查,了解股骨頭是否出現缺血性壞死,螺釘在體內會產生偽影,這種情況下就需要取出。
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