手不舉並非全都是五十肩!反置式人工肩關節置換找回生活品質 ... | 合法醫療器材資訊網
2021年5月24日—反置式人工肩關節置換找回.肩膀痠痛無力、手無法抬高,甚至穿脫衣服都有困難,很多人會直覺認為是五十肩,但並非所有肩關節疼痛都是 ...
肩膀痠痛無力、手無法抬高,甚至穿脫衣服都有困難,很多人會直覺認為是五十肩,但並非所有肩關節疼痛都是五十肩,當穩定肩關節的旋轉肌腱部分或全部斷裂時,也可能造成肩膀疼痛,無法將手舉高,嚴重時將會造成「假性偏癱」,使患者面臨肩關節失能的危機;若能及早正確診斷出旋轉肌腱的問題,並且積極治療或接受手術,對生活品質會更有幫助。 肩膀痛?手不能舉? 別再傻傻分不清「五十肩」和「旋轉肌腱破裂」 同為肩膀疼痛,五十肩、旋轉肌腱破裂仍有許多差異,林口長庚醫院骨科部暨運動醫學科主治醫師邱致皓指出,五十肩學名「冰凍肩」或「沾黏性滑囊炎」,是肩關節整個沾黏卡住,因此肩膀活動會明顯受限,「例如肩膀往上抬超過90度,會很明顯整個卡住上不去」,患部也會隨著時間愈來愈疼痛。相對地,旋轉肌腱破裂的疼痛是一陣一陣,而且肩關節活動程度不一定很差,「有時手抬高到特定角度會上不去,但是過了那個角度又會好一點,如果沒有破裂得太嚴重,還是可以藉由另一隻手的輔助抬高,不會完全沾黏卡住,不過當嚴重斷裂甚至肌肉肌腱萎縮時,肩膀沒力氣的感覺會比較明顯,對活動角度造成的影響也會變大」。
旋轉肌腱是環繞在肩關節周圍的肌腱,工作是跟其他肌腱一起作用,讓肩關節穩定,活動時不會亂晃,因此可以讓肩關節在最有效率的情況下工作。然而,「就像皮膚年輕時水分、膠原蛋白很充足,年紀大了皺紋出現,代表膠原蛋白流失,肌腱也一樣,年齡到了,肌腱的彈性、強度都會慢慢變差,基本上每個人都可能發生旋轉肌腱破裂的問題」,邱致皓醫師說。 五十肩 VS 旋轉肌腱破裂 當心嚴重時「假性偏癱」! 旋轉肌腱斷裂程度超過50%,務必積極治療 如果醫師診斷結果為旋轉肌腱斷裂,斷裂程度將決定治療的方式,「如果斷裂程度小於50%,通常還沒到非手術不可,可以保守治療如打針、吃藥等;但若超過50%或100%完全斷裂,較建議進行積極治療,因為肌腱會萎縮、變短、強度變差,一但肌肉沒有適當受力,處於飄浮狀態,便容易啟動肌肉發生脂肪性變化,旋轉肌腱斷裂程度愈嚴重,肌肉的脂肪性病變就愈快,而且是不可逆的,肌肉一旦變成脂肪就不可能回復」。當旋轉肌腱萎縮到非常嚴重,完全沒有附著在骨頭上,或是肌肉的脂肪性變化很厲害,肩關節活動會變得非常不穩定,...
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【人工肩關節】許可證字號:衛署醫器輸字第006508號
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【人工肩關節】許可證字號:衛署醫器輸字第004815號
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【人工肘關節】許可證字號:衛署醫器輸字第005830號
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【人工肘關節】許可證字號:衛署醫器輸字第003342號
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