幽門螺旋桿菌診斷 | 合法醫療器材資訊網
侵襲性方法:通常需要利用到「上消化道內視鏡」做胃黏膜切片檢查。快速尿素脢試驗(Rapidureasetest,RUT).利用此「幽門桿菌」 ...
幽門螺旋桿菌診斷方法可分為:「侵襲性」與「非侵襲性」兩種。
侵襲性方法:通常需要利用到「上消化道內視鏡」做胃黏膜切片檢查。
快速尿素脢試驗 (Rapid urease test, RUT)
利用此「幽門桿菌」的尿素脢把尿素分解成氨,pH 值上升,而使指示劑變色 (由黃變紅)。
一般胃鏡檢查時在胃幽門附近做切片,將之放入試劑內觀看顏色變化,如 CLO test 為其中一種檢驗方法。
病理組織學檢查
「胃鏡檢查」時將胃黏膜切片送病理檢驗,H & E 染色,在微鏡下觀察幽門螺旋桿菌是否存在,同時可瞭解胃黏膜病變。
少數需用到特別染色,如銀染色、Giemsa 染色等來偵測幽門桿菌。
細菌培養
將胃黏膜切片浸泡在培養液中,24 小時內移置於細菌培養皿培養,若培養成功就直接證明幽門螺旋桿菌的存在,同時可做抗生素的藥物敏感試驗。但此培養方法困難、耗時、不實際,大多數醫院均無法實施。
臨床應用是在「幽門螺旋桿菌根除治療」失敗 2 次後才實施,以決定抗生素之抗藥性與選用。
Polymerase chain reaction ( PCR )
利用 PCR 方法來偵測細菌之 DNA,敏感度與特異性高,但價格貴,因而臨床應用不普遍。
非侵襲性方法
血清抗體檢查 ( Anti-Hp Ab )
檢測病患血清中是否有抗幽門螺旋桿菌 IgA 及 IgG 抗體的存在,此方法有 99% 的特異性及 96% 的靈敏性,適合大規模篩選。
缺點是陽性結果並不能等於活的細菌存在,且此檢查不能區分出病人是...
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