健檢報告中這2項肝功能指數升高不代表你一定得了肝病 | 合法醫療器材資訊網

2019年5月9日—...酵素值，也就是「天門冬安酸轉氨酶」（AST，又稱GOT）與「丙氨酸...進行肝臟超音波，或是檢驗丙麩胺醯氨轉酸酶（GGT）、B肝病毒DNA ...

大家都說，肝臟是個沈默的器官，除非肝功能損壞到相當嚴重的程度，否則幾乎不會有明顯的病症。而在一般健檢，或是單純的抽血檢查時，肝功能指數更是最常被要求檢測的項目。

肝臟是人體內含酶最豐富的器官，而檢驗肝功能指數，主要是看2項肝臟釋放的酵素值，也就是「天門冬安酸轉氨酶」（AST，又稱GOT）與「丙氨酸轉氨酶」（ALT，又稱GPT）的數值，因為它們是肝細胞內最多的兩種酶。當肝臟發炎壞死時，這2種轉氨酶就會由肝細胞內釋放至血液中，所以是評估肝臟是否處於發炎狀態的一項指標。

一般檢測的標準是，GOT男性要低於37U/L，女性要低於31U/L；GPT男性要低於41U/L，女性要低於31U/L。有臨床研究顯示，只要有1%的肝細胞壞死，GPT的活性就會增高1倍。不過，就算GOT、GPT值正常，也只是表示目前肝細胞沒有發炎壞死，但不代表肝臟一定正常，也有可能出現肝硬化或肝癌[1]。

看起來，光是檢測這2種轉氨酶數值，其實也沒法完全保證肝臟功能一定OK，所以很多人會同步檢驗由肝臟合成的「白蛋白」（Albumin）數值，如果數值降低，就表示肝臟的合成能力出現了問題，可能有肝硬化或猛爆型肝炎的問題，而檢測的標準值是3.5-5.0 g/DL。

不過，很多人在看到體檢報告上GOT與GPT這2種轉氨酶數字升高時，會直覺認定自己的肝臟出問題了，但其實也未必一定如此。事實上，會造成GOT與GPT數值增高的還有4種可能的原因，分別是：

一、過於疲勞或喝酒過量： 人體在經過劇烈的運動之後，或熬夜導致睡眠不足，還有情緒暴怒或憂鬱時，轉氨酶可能會現升高的跡象；而喝酒過量的人，轉氨酶值也可能升高。

二、其他疾病： 因為轉氨酶是從膽管排出的，如果有膽管、膽囊及胰腺疾患，膽管梗阻，也可使轉氨酶增高。而體內其它臟器組織如心、腎、肺、腦、睾丸、肌肉也都含有轉氨酶，因此當發生心肌炎[2]、腎盂腎炎、肺結核[3...