新生兒開放性動脈導管之照護 | 合法醫療器材資訊網
2020年11月9日—當寶寶出生開始自行呼吸後一天內,動脈導管即不具功能,於出生後一星期至一個月,結構上才會完全閉合,若肺動脈導管未完全閉合,則稱為「 ...
【本篇學習動點】
動脈導管於出生後若未完全閉合,稱為「開放性動脈導管」。 治療方法依症狀的嚴重程度,有藥物治療、心導管關閉術和手術治療。 無明顯症狀的新生兒,照顧方式與一般的新生兒相同,依醫師指示到兒童心臟科門診追蹤即可。
一、什麼是開放性動脈導管?
動脈導管是胎兒時期連接主動脈與肺動脈之間的血管,用來維持胎兒在子宮內的血液循環,提供胎兒生長所需的氧氣、營養,並將二氧化碳及廢物排除。
當寶寶出生開始自己呼吸後,動脈導管就會逐漸收縮關閉起來,一般在出生後一星期至一個月內會完全閉合,如果沒有完全閉合,則稱為「開放性動脈導管」,常發生在早產兒、染色體異常及產前感染等新生兒。
二、常見的症狀有哪些?
小的開放性動脈導管:一般不會有明顯症狀。中到大的開放性動脈導管:因主動脈經由動脈導管流至肺動脈的血量太多,可能在嬰兒期,會有明顯的左心衰竭症狀,包括呼吸喘、呼吸急促、餵食困難、活力不佳、長不大,或因肺水腫而有反覆呼吸道感染等。
有上述症狀不一定是開放性動脈導管,若有上述症狀,請至兒童心臟科門診[1]就醫。
三、常見的治療方式有哪些?
治療開放性動脈導管的方式有藥物治療、手術治療和心導管關閉術,依照症狀的嚴重程度分為:
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