使用非侵入性正壓呼吸器病人之照護 | 合法醫療器材資訊網

2020年7月24日—佩戴面罩時若張口呼吸易造成胃脹氣，所以使用時應將嘴巴合起。·佩戴前，可於額頭、鼻樑、雙頰、下巴等易受壓處貼人工皮及泡棉敷料，以減少 ...

一、何謂非侵入性正壓呼吸器？

非侵入性正壓呼吸器是藉由口、鼻或全臉面罩提供機械性通氣，運用正壓，持續將空氣打入呼吸道及肺部內，讓肺部能保持一定的壓力而擴張，增加身體吸收氧氣的能力，也能使二氧化碳比較容易排出體外。

圖一全罩式面罩

圖二鼻罩式面罩

二、使用非侵入性正壓呼吸器的目的：

幫助肺部塌陷病人將空氣打進肺部，使肺再度順利擴張。幫助肺部的二氧化碳排出，減少體內二氧化碳累積。睡眠中止症候群病人使用，可增進睡眠品質。預防拔管後呼吸衰竭。

三、適用非侵入性正壓呼吸器的條件：

心跳、呼吸、血壓穩定者。最近無急性心肌梗塞或致命的心律不整病史。病人能充份合作。無急性顏面傷害。合適的鼻罩或面罩。可以自己咳痰。　血中二氧化碳升高，但尚不需插管者。　拔除氣管內管後，呼吸型態較不協調者。

四、注意事項：

佩戴面罩時若張口呼吸易造成胃脹氣，所以使用時應將嘴巴合起。佩戴前，可於額頭、鼻樑、雙頰、下巴等易受壓處貼人工皮及泡棉敷料，以減少皮膚損傷，並每兩個小時鬆開面罩查看皮膚狀況，確認皮膚的完整性。依病人臉型選擇合適的面罩或鼻罩大小，面罩與頭套綁帶以可伸入1-2根手指為原則，以防止漏氣，並避免過度壓迫鼻樑及耳朵。面罩漏氣會引起眼睛刺激感、鼻黏膜乾燥、口乾和鼻塞，進而導致鼻部氣道阻力增加，此時可加裝潮溼器解決不適之問題。呼吸器之設定調整，需依醫師或呼吸治療師之建議使用，請勿自行更改設定，以免造成危險。

參考資料

楊舒雅（2019）‧ 非侵襲性正壓呼吸器‧彰化護理 ‧ 26(2)，2-7。https://doi.org/10.6647/CN.201906_26(2).0002[1] Bajaj, A., Kumar, S., Inamdar, A. H., & Agrawal, L. (2019). Noninvasive ventilation in acute hypoxic respiratory failure in medical intensive care unit: A study in ...

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