兩段式腸造口簡易清洗設計 | 合法醫療器材資訊網
造口外袋以水洗方式清潔排泄物,可重複使用。*缺點:使用多次後,袋面容易累積髒汙,若過度清洗則易有破損情形,即需購買更新。
兩段式腸造口簡易清洗設計 柳營奇美醫院5D 顏秀卉護理師、傷口造口師 陳筱蓉一、作品名稱:兩段式腸造口簡易清洗設計
二、作品性質:修訂護理技術、用品
三、創作動機: 隨著國人飲食習慣改變,直腸大腸癌發生率日漸升高,因疾病併行腸造口者十分常見,兩段式腸造口袋適用於術後恢復期之患者,其可將造口袋造口底座分離,返家照顧上便利性較高,但在清洗方面,因造口袋重複水洗使用,較容易發生破損或外觀髒汙情形,臨床調查也發現,患者及主要照護者清潔造口時,因需直接接觸排泄物,心理適應及接受度較差,當清洗頻次降低時,排泄物過多即易造成造口袋滲漏。故引發造口師創意,研發出更便利造口清潔方式,除減少清潔時間外,亦能降低患者及主要照顧者懼怕排斥之心理。
四、文獻查證與學理依據: 腸造口易因身體心像的改變而影響生活方式和生活品質,多數患者會有骯髒、羞恥的感受(曾、王、徐、翁,2004),研究指出造口患者於出院前後最關注的焦點包括害怕排泄滲漏、氣味及造口袋更換部分,在清潔腸造口方面,由於排泄物含有腸道消化酶,對造口周圍皮膚刺激性大,造口排出物滲漏容易傷害皮膚 (劉,2003)。故如何簡化造口清潔流程,進而提升患者及主要照護執行意願,即為護理人員可多加思考改良之部分。
五、創新或改良設計流程: 1.原案流程
臨床常見使用之兩段式腸造口袋為造口底座及造口外袋組成,底座更換頻率因造口性質及個人因素而有所不同,通常為5-7天重新黏貼一次,當排泄物量多時,需將外袋及底座分離,傾倒排泄物清洗外袋後,再將其扣回底座。 *缺點:欲分離外袋及底座時,易造成拉扯,而導致造口袋脫落、滲漏,需全部重新黏貼。
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