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2019年2月3日—下圖即是一位原本是脛骨骨折,因為當時沒有接受手術,導置足踝長期受力角度不當,最終所引發的末期踝關節退化。
撰文 | 王建順醫師[1]
踝關節退化是什麼? 我們一般經常聽到膝關節退化,踝關節也有退化的可能嗎?
一直以來,退化就是醫學最大的敵人;骨科亦不例外,在門診最常見的,就是骨科醫生與各個退化關節的一場戰爭:如何在關節退化的同時,仍然能保有無痛且功能良好的生活品質,也一直是骨科醫師夢寐以求的治療目標。然而相較於下肢其他關節,踝關節其實算是相當實在而且耐用的,雖然先天骨骼構造因為整體受力面積不大,導致力量相當集中,但靠者關節本身的設計以及周邊強而有力的韌帶肌腱保護,踝關節退化(Ankle osteoarthritis)的發生機率其實不高,依據美國在2005年的統計,退化性踝關節炎僅佔所有退化性關節炎的2-4%。
踝關節退化發生的原因另外其發生的原因也與其他部位的退化性關節炎不同:其他部位的關節炎往往可能因為單純的過度使用而發生退化;然而退化性踝關節炎往往導因於先前的感染、韌帶損傷造成的關節不穩定、骨折導致的畸形、甚至是末期的脛後肌肌腱失能,破壞了踝關節原有的屏蔽而發生。
下圖即是一位原本是脛骨骨折,因為當時沒有接受手術,導置足踝長期受力角度不當,最終所引發的末期踝關節退化。
References 王建順醫師 (sites.google.com)全人工踝關節專業 | 合法醫療器材資訊網
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