高雄榮民總醫院重症醫學部-氣切照護 | 合法醫療器材資訊網
陳惠鈴護理師·住加護中心病人98％都屬於重症病人，其中佔95％病人都經口插置有維持呼吸的氣管內管及呼吸器來維持生命，這些呼吸管路必須等到病人的病情穩定 ...
住加護中心病人98％都屬於重症病人，其中佔95％病人都經口插置有維持呼吸的氣管內管及呼吸器來維持生命，這些呼吸管路必須等到病人的病情穩定，有能力自行呼吸後，才能將管路拔除。有部分的病人因病情的嚴重度或疾病上的需求，無法將呼吸的管路在2-3星期內拔除，因此醫師建議家屬做氣管切開術，俗稱氣切，顧名思義即是在頸部氣管處切開一小洞，插入氣切管。
當醫師建議家屬做氣切時，主要由醫師依據各病人之病情作判斷，目前普遍認定之時間點為插管後十天左右。部分的家屬認為『疾病不穩定病人有體力再做氣切手術』？部分家屬認為『現病危不知能不能好，現在做會不會讓病人多挨一刀』？部分家屬則認為『氣切後會不會不能說話或終身靠呼吸器活著』等等因素，而拒絕進行氣切手術。
重症的病人在病程中可能因為疾病的因素，需要較長時間的恢復期，導致體力虛弱、痰無法自咳等等，無法在短時間內將口腔插置的氣管內管及呼吸器移除。如改由氣切的方式，氣切對病人的優點包括病人不需經口腔插管而改由頸部插管，可以確保口腔舒適及清潔、痰液容易排出、比較容易將呼吸器脫離，讓病人渡過較危急的病程，在恢復期時可以縮短呼吸器訓練時間，以儘早脫離呼吸器。
氣切對病人的好處除舒適外，對意識清醒病人可以由口吃進食；若移除呼吸器後，氣切仍無法移除的病人，則可裝置發聲器，讓病人可以跟家屬說話，對於回家照護更方便。氣切可以讓重症而無法在短時間拔除呼吸管路的病人，更加舒適，縮短疾病恢復期時以及脫離呼吸器的訓練時間，還可以減少病人因住院時間過長引起的感染。
所以氣切雖然有些危險性，但對可以渡過病危時期進入恢復期的病人，進行氣切可以讓病人更加舒服、更容易脫離呼吸器。
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