經導管MitraClip治療二尖瓣閉鎖不全 | 合法醫療器材資訊網

TranscatheterMitraClipTherapyforMitralRegurgitation...中文摘要.二尖瓣的閉鎖不全（mitralregurgitation,MR）是最常見的瓣膜疾病之一，它也是心衰竭非常 ...

二尖瓣的閉鎖不全（mitral regurgitation, MR）是最常見的瓣膜疾病之一，它也是心衰竭非常見的病因或合併症。二尖瓣閉鎖不全大分為兩類：一類是原發性（primary），也就是瓣葉本身（leaflets）、腱索（chordae tendineae）、或乳突肌（pupillary muscles）不正常造成的二尖瓣閉鎖不全；另一類更常見的則是所謂的續發 性（secondary）或者功能性（functional）的二尖瓣閉鎖不全，其二尖瓣瓣葉解剖正常，閉鎖不全的成因主要是左心室心肌病變所導致。對於嚴重二尖瓣的閉鎖不全，藥物治療是無法根治的，要徹底治療過去只有外科手術開心手術做二尖瓣修復（repair），或者是置換新的人工瓣膜（replacement）—途。近年來二尖瓣的閉鎖不全進入經導管治療（transcatheter interventions）的時代。經導管處理二尖瓣閉鎖不全技術的設計理念也都是基於外科的觀念，主要有經導管二尖瓣置換術（transcatheter mitral valve replacement）及經導管二尖瓣修復術（transcatheter mitral valve repair）兩大類術式。其中最普遍使用的是經導管MitraClip夾合器技術，將前後兩個瓣葉邊緣對接（edge-to-edge repair）來治療二尖瓣閉鎖不全，這也是唯一同時通過歐洲CE及美國FDA認證的技術。本文旨在介紹當前經導管治療二尖瓣閉鎖不全的現況，並聚焦於經導管MitraClip夾合器技術的使用及未來展望。 Mitral regurgitation (MR) is a leading cause of valvular heart disease worldwide and is also commonly seen in patients with heart failure. MR is...