糖化血紅蛋白 | 合法醫療器材資訊網

糖化血紅蛋白（又稱糖化血紅素,縮寫作hemoglobinA1c,HbA1c,A1C,Hb1c;有時縮寫為HbA1c）是血液紅細胞中的血紅蛋白與葡萄糖結合的產物，通常作為一段 ...

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糖化血紅蛋白（又稱糖化血紅素, 縮寫作hemoglobin A1c, HbA1c, A1C, Hb1c; 有時縮寫為 HbA1c）是血液紅細胞中的血紅蛋白與葡萄糖結合的產物，通常作為一段時間內平均血漿葡萄糖濃度的參考標準，一般來說血紅蛋白被糖基化的比例與一段時間內血漿葡萄糖濃度的水平呈正比。

糖化血紅蛋白的測量主要是為了確定三個月的平均血糖水平，用作糖尿病的診斷測試，也可以用作糖尿病患者血糖控制的評估測試。[1] 該測試僅限於三個月的平均值，因為紅細胞的平均壽命為四個月。 由於個體紅細胞具有不同的壽命，因此該測試用作三個月的有限量度。

1958年，Huisman與Meyering用柱色譜首次將糖化血紅蛋白從血紅蛋白中分離出來[2]。1968年，Bookchin與Gallop證實糖化血紅蛋白的主要成份HbA1c是血紅蛋白β亞基的N端與一個己糖相連構成的糖蛋白[3]。1969年，Rahbar發現糖尿病患者中糖化血紅蛋白的含量有增高的現象[4]。1975年，Bunn等闡明了糖化血紅蛋白的生物合成路線[5]。1976年，Cerami和Koenig等提出用糖化血紅蛋白HbA1c作為對糖尿病患者葡糖控制效果的衡量標準的可能性。[6]

所謂「糖化血紅蛋白」並不是單一的物質。血紅蛋白有四個亞基，成人內絕大多數為α2β2，這兩種亞基都可被糖基化。糖基化可發生在亞基N端的纈氨酸，也可發生在鏈內的賴氨酸上。各種糖化血紅蛋白中，最重要的一種是Hb A1c，即α2(β-纈-1-脫氧果糖)2。對HbA1c的產生過程的研究已經比較充分。HbA1c的生物合成中，首先是血紅蛋白β亞基N端的纈氨酸的氨基與葡萄糖的自由醛基可逆縮合為醛亞胺（席夫鹼），而後醛亞胺發生Amadori重排反應，得到較...