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2021年4月29日—病人要有好的monitor檢查ETtube的balloon有沒有破,放入stylet(注意stylet的尖端不能超過tube,不然挿管的時候會trauma)執行前先給病人純氧3 ...

Indication:  心肺功能停止, 無法protect呼吸道者, 呼吸道受阻, 低血氧或通氣量不足, 需要全身麻醉手術, 很critical有multiorgan failure的病人. 幾乎沒有contraindication, C-spine injury不是contraindication,不過這樣的病人要保護neck.

Equipment: suction tube別忘記了!很重要一定要備在旁邊. blade有兩種: Macintash (curved) & Miller (straight) tube的大小在成人多使用7.0, 7.5, 8.0的 (註記: 小孩可用小拇指的粗細粗估,或用公式 [年齡+4]/4 ) tube有分cuffed or uncuffed, 成人及大小孩用cuffed, 小小孩用uncuffed (使用的ET tube<5.5號者,那是因為小朋友的airway最窄處是cricoid cartilage在vocal cord下方) (補: 小朋友的epiglottis比較floppy & U-shaped所以可用較直的blade)

事前準備: 病人要有好的monitor 檢查ET tube的balloon有沒有破,放入stylet (注意stylet的尖端不能超過tube,不然挿管的時候會trauma) 執行前先給病人純氧3 min 要不要給etomidate or succinylcholine看情況而定

開始: 病人高度約在執行者的sternum高度, 病人成sniffing position (neck flexion and occiput extension)所以要墊個東西在occiput下方 打開病人嘴巴左手拿blade放入病人口中把舌頭往左推,然後 Macintosh的放入varec...