馬偕紀念醫院一般外科衛教資訊 | 合法醫療器材資訊網
就數十年前而言,若要病理證實是否乳癌,大概只有外科切片手術(surgicalbiopsy)一途。到了70年代以後,細針抽吸細胞診斷(fineneedleaspirationcytology, ...
【如何選擇取得細胞或組織的方法以診斷乳癌】
一般外科 劉建良 醫師
★前言
在各種癌症當中,乳癌診治的進步可算是相當迅速的;而其中乳癌診斷技術的進步又比治療的進步還快。但是截至目前為止,即使有再高超的乳房理學檢查技巧,配以再精密的乳房影像儀器,我們仍無法在沒有病理組織證實是乳癌的情況下,就對病患採取乳癌的治療。所以如何取得適當的細胞或組織,以做正確的病理診斷,可說是乳癌診治上非常重要的一環。
就數十年前而言,若要病理證實是否乳癌,大概只有外科切片手術(surgical biopsy)一途。到了70年代以後,細針抽吸細胞診斷(fine needle aspiration cytology, FNAC)逐漸風行,於是避免了許多不必要的手術。然而FNAC仍有其缺點,於是粗針切片(core needle biopsy, CNB)遂取而代之成為常用的治療前診斷方法。
隨著乳房攝影(mammography)與乳房超音波(sonography)的普及,有愈來愈多乳房理學檢查觸摸不到的乳房病灶被偵測出來。對於這些潛藏性(occult)的乳房病灶,我們可以採用細針定位外科切片手術(needle localization surgical biopsy),影像導引細針抽吸(image guided FNAC)或影像導引粗針切片(image guided CNB)來做病理診斷。另一方面,有愈來愈多的乳癌病患選擇乳房保存手術(breast conserving surgery)來治療她們的乳癌;對於這些病患來說,不同的術前診斷選擇,可能會影響手術的切除邊緣狀態(surgical margin)與美觀結果(cosmetic outcome)。
那麼針對不同情況的病患,我們應如何選擇呢﹖本文嘗試從文獻的回顧來比較各種不同選擇的優、缺點,期能提供合乎時宜(contemporary)的選擇參考。
★取得組織(或細胞)的各種方式
最早被採用的方法是...
Biopsy | 合法醫療器材資訊網
Biopsy | 合法醫療器材資訊網
Biopsy overview | 合法醫療器材資訊網
Biopsy | 合法醫療器材資訊網
Biopsy: Purpose, Types | 合法醫療器材資訊網
Biopsy | 合法醫療器材資訊網
Biopsy: Types, What to Expect | 合法醫療器材資訊網
活體組織切片 | 合法醫療器材資訊網
馬偕紀念醫院一般外科衛教資訊 | 合法醫療器材資訊網
【“哈拉局克”標本X光影像系統】許可證字號:衛部醫器輸字第027109號
器材品名:“哈拉局克”標本X光影像系統許可證字號:衛部醫器輸字第027109號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/09/10發...
【“羅氏” 病理診斷腺腫瘤標記用一級抗體 (未滅菌)】許可證字號:衛署醫器輸壹字第012028號
器材品名:“羅氏”病理診斷腺腫瘤標記用一級抗體(未滅菌)許可證字號:衛署醫器輸壹字第012028號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有...
【“奧林柏斯”攝影頭及附件】許可證字號:衛署醫器輸字第021572號
器材品名:“奧林柏斯”攝影頭及附件許可證字號:衛署醫器輸字第021572號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/10/15發證日...
【胃內窺鏡】許可證字號:衛署醫器輸字第000058號
器材品名:胃內窺鏡許可證字號:衛署醫器輸字第000058號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/02/26註銷理由:有效期限已屆有效日期:19...
【"特列克" 手提式超音波掃描系統】許可證字號:衛署醫器輸字第010673號
器材品名:"特列克"手提式超音波掃描系統許可證字號:衛署醫器輸字第010673號註銷狀態:已註銷註銷日期:2012/12/03註銷理由:許...
【胃內照相機附纖維窺鏡】許可證字號:衛署醫器輸字第000200號
器材品名:胃內照相機附纖維窺鏡許可證字號:衛署醫器輸字第000200號註銷狀態:已註銷註銷日期:1986/10/27註銷理由:列屬無須查...
【支氣管鏡】許可證字號:衛署醫器輸字第000221號
器材品名:支氣管鏡許可證字號:衛署醫器輸字第000221號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/02/26註銷理由:有效期限已屆有效日期:19...
【“亞康恩”迪洛骨髓活體組織切片針】許可證字號:衛署醫器輸字第018112號
器材品名:“亞康恩”迪洛骨髓活體組織切片針許可證字號:衛署醫器輸字第018112號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2022/06/...
【"美佳" 外科手術用照相機及其附件】許可證字號:衛署醫器輸壹字第002999號
器材品名:"美佳"外科手術用照相機及其附件許可證字號:衛署醫器輸壹字第002999號註銷狀態:已註銷註銷日期:2012/11/27註銷理由...
【“戴維科”乳房活體組織切片檢查標記】許可證字號:衛部醫器輸字第032977號
器材品名:“戴維科”乳房活體組織切片檢查標記許可證字號:衛部醫器輸字第032977號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/0...
【“戴維科”真空輔助手持式乳房切片系統】許可證字號:衛部醫器輸字第027966號
器材品名:“戴維科”真空輔助手持式乳房切片系統許可證字號:衛部醫器輸字第027966號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025...
【吸引生檢針】許可證字號:衛署醫器輸字第008095號
器材品名:吸引生檢針許可證字號:衛署醫器輸字第008095號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2024/02/09發證日期:1996/12/1...
【“賓得士”電子結腸內視鏡】許可證字號:衛署醫器輸字第019134號
器材品名:“賓得士”電子結腸內視鏡許可證字號:衛署醫器輸字第019134號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2023/07/29發證日...
【“奧林柏斯”單次用注射器】許可證字號:衛署醫器輸字第021731號
器材品名:“奧林柏斯”單次用注射器許可證字號:衛署醫器輸字第021731號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/11/23發證日...
【"曲克" 內視鏡用夾】許可證字號:衛署醫器輸字第013848號
器材品名:"曲克"內視鏡用夾許可證字號:衛署醫器輸字第013848號註銷狀態:已註銷註銷日期:2018/04/25註銷理由:許可證已逾有效...