放射治療之基本原理-放射腫瘤部-三軍總醫院 | 合法醫療器材資訊網

癌症病人的能否治癒與所給予的劑量是否得當有很大的關係，而其先決條件就是...目前在放射治療最常用的鈷六十治療機及直線加速器所產生的伽傌射線及X光與 ...

放射治療之基本原理

一、前言： 　　放射治療，顧名思義就是使用游離輻射線(以下簡稱放射線)來治療罹患癌症的病人，藉除掉局部惡性腫瘤的細胞而達到控制癌症的目的，約有三分之二的癌症病人需要接受放射治療。   　　雖然實際治療的應用很重要，但治療前的準備工作與治療後的追蹤檢查工作亦佔同等重要的地位。 

　　如同外科治療一樣，放射治療同樣是強調「局部控制」，但它較不受解剖位置的限制，可以輔助外科不能完全切除的不足， 另外它還可保留器官的外觀與功能，如早期喉癌及乳癌等。一般在施行放射治療時，病人不需上麻醉(除了少數小兒科的病人外)，所以可以門診方式來院治療，這也是放射治療的另一優點。放射線的作用主要是將原子或分子游離，產生具強烈化學反應性質的游離根，所以放射治療也可看成是「局部的化學治療」，放射治療不直接受血流供應或組織滲透性的影響，所以劑量的給予較化學治療更具準確性，同時因放射治療毒性較小，所以較不受病人身體狀況的影響。但較長的治療期間以及治療後數個月或數年以後才產生可能的遲延性後遺症則是放射治療的缺點。  　 

放射物理的基礎  　　放射線與物質作用以後，會將其分子或原子游離或變成激發狀態。這些放射線包括以電磁波形態存在的X光和伽傌射線，以粒子形態存在的電子，質子，中子和阿爾發射線。它們可從自然界的同位素產生(如鐳-226)，也可由人工製造的同位素(如鈷-60，銫-137)或加速器所產生，其穿透性以電磁波形態的光子為佳， 而以阿爾發粒子最差，但若與生物作用所產生的生物效應程度則剛好相反。

　  目前臨床治療所使用的放射線以鈷-60所產生的伽傌射線及直線加速器所產生的高能量X光和電子射束為主。由於裝備昂貴的關係，僅有少數國家實驗室或醫學中心擁有中子射束或質子射束的治療設備。目前放射線的劑量大小及分佈皆可準確的測量出來，提供正確和安全的臨床治療。1980年，國際放射線單位及測量委員會(I．C．R．U)...