魔鬼阿諾也難逃心疾淺談心臟瓣膜 | 合法醫療器材資訊網
2018年8月9日—若評估患者心臟衰竭嚴重到需要住院、有猝死的風險,這時就需要動手術。置換人工生物性瓣膜可免用抗凝血劑目前人工瓣膜的選擇包括金屬機械 ...
心臟有4個瓣膜,好比4個「閘門」,可以讓血液循環正常運行,一旦開關失靈,會引發許多問題,嚴重時甚至會心臟衰竭!
諮詢╱臺大醫院外科部心臟血管外科主治醫師、臺大醫學院外科臨床助理教授吳毅暉
撰稿╱張雅雯
以電影「魔鬼終結者」形象深植人心 的好萊塢動作巨星阿諾史瓦辛格, 日前在洛杉磯一家醫院進行心臟瓣膜置 換手術時,發生併發症,醫師緊急將他 送進開刀房,展開數小時的開心手術。 報導指出70歲的他這次進行手術,是為 了二度更換20年前曾經換過的瓣膜,外 界才發現,原來動作巨星阿諾,竟然長 期受心臟瓣膜疾病之苦。
人體心臟有4個瓣膜,包括主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣和肺動脈瓣。心臟瓣膜是 控制血液流向的主要構造,當血流從靜脈回到右心房會經過三尖瓣,然後從右心室打出去到肺動脈時,會經過肺動脈瓣;血液經過肺循環回到左心房再進到左心室,左心房與左心室之間經過二尖瓣,左心室的血打出去到主動脈,則會經過主動脈瓣。
瓣膜就好像停車場閘口,打開讓車子出去,然後就要關起來,讓車子無法「倒退嚕」。正常的心臟瓣膜可以防止血液逆流,讓血液照著正常的路順暢前進。瓣膜一旦出問題主要分為兩類:一種是逆流,也就是瓣膜關不緊導致血液往回流;一種是狹窄,除了瓣膜關不緊、也可能瓣膜無法打開,導致血液無法順利打出去。
主動脈瓣受損 需置換人工瓣膜
主動脈瓣因為修補有其困難,因此臨床上 對這類患者是以置換人工瓣膜為主。過去 置換只能透過開心手術來進行,隨著器材 發展,現在對於主動脈瓣膜狹窄病患有新 的手術選擇,那就是經導管置換主動脈瓣 膜手術。由於這種新的手術方式,目前主 要建議用於高齡(80歲以上)、或手術 危險性高的病患,因為對他們來說,經導 管置換會比開心手術的風險來得低。 ...
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