急診傷口縫合Suture in Emergency Room | 合法醫療器材資訊網

2020年1月14日—急診傷口縫合SutureinEmergencyRoomA.傷口縫合前的準備和清創=先加壓止血=檢查傷口遠端的運動功能/感覺功能/血液循環---例如近端指節 ...

急診傷口縫合Suture in Emergency Room

A. 傷口縫合前的準備和清創 = 先加壓止血 = 檢查傷口遠端的運動功能/感覺功能/血液循環 --- 例如近端指節的受傷，務必確認遠端指節的運動和感覺功能 = 初步清洗傷口，尤其是傷口以外的皮膚部分，以確定傷口範圍 --- 可以用生理食鹽水、稀釋的優碘藥水、phisohex for facial wound = 確定病人vital signs = 打Xylocaine local anesthesia (MAX dose: 4mg/kg) --- 請確定下針處為清潔組織，勿將泥沙推至傷口深處 --- 於傷口外皮膚下針時，建議先用水溶性優碘滅菌 = 將較深處的泥沙或任何異物沖洗乾淨 --- 可以用10mL或20mL空針，用細而強的水柱沖刷傷口深處 --- 可以用紗布刷除傷口上的異物 --- 無法沖洗乾淨、過於碎爛或不平整的部分組織，可以考慮直接修剪 = 用水溶性優碘消毒出無菌範圍後戴上無菌手套鋪單 = 破傷風疫苗五年內是否注射過？ 進一步參考：http://teachingcenter1.pixnet.net/blog/post/350273243[1]

B. 傷口縫合 = 縫線的選擇建議(請依實際情形調整)： --- 頭皮(scalp)：皮膚3-0 Nylon，深處3-0/4-0 Dexon --- 臉部(face)：皮膚5-0/6-0 Nylon，深處5-0 Dexon --- 外嘴唇(lips)：皮膚6-0 Nylon，深處5-0 Dexon --- 口腔、內嘴唇(oral mucosa)：5-0 Chromic --- 手(hands)：皮膚4-0/5-0 Nylon，深處3-0/4-0 Dexon ...