台大醫網NO.178 | 合法醫療器材資訊網
以下為兩種解尿方式之介紹:一、留置尿管把導尿管從尿道插入,進入膀胱後,...單次使用的拋棄式導尿套組,單套價格約60元;其他耗材包括潤滑劑、手套等。
不管以哪種方式處理排尿問題,未來 都要回醫院持續追蹤腎臟與泌尿道功能。 以下為兩種解尿方式之介紹: 一、留置尿管 把導尿管從尿道插入,進入膀胱 後,打水進入導尿管內部的水球固定, 尿液可以隨時由尿管流到蓄尿袋中。通 常由醫療人員在消毒完全後置放,矽質 尿管可以放置一個月再更換。 因為需要醫療人員才能更換,所以 病人需回醫療院所或由居家醫療的醫護 人員到府更換,長照系統可以支付更換 管路的費用,但病人需要負擔計程車資。 長時間使用留置尿管,常見的併發 症包括:泌尿道感染、泌尿道結石、尿 道狹窄、腎臟功能惡化等,少數個案曾 有尿管斷裂在膀胱內、膀胱破裂或者出 現廔管等,也有研究報告長期留置導尿 可能增加膀胱癌的風險。 二、清潔間歇式導尿 需要解尿時,病人或照顧者清潔雙 手,將矽膠材質的導尿管由尿道放入, 把尿液導出來後即拔除;如果是單次使 用的導尿管,就直接丟棄,若是可重複 使用的導尿管,要沖洗乾淨。每天導尿 的次數依據尿量而定,大多數是 4 ∼ 6 次,晚上如果水分控制得宜,不需要 起來導尿。一般用可重複使用的導尿套 組,單套價格將近 1,000 元,可以使用 3 到 6 個月,若是單次使用的拋棄式導 尿套組,單套價格約 60 元;其他耗材包 括潤滑劑、手套等。 使用間歇式導尿常見的併發症也 會有泌尿道感染、泌尿道結石、尿道狹 窄、腎臟功能惡化等問題,但如果操作 技巧正確,比例較留置尿管低。 兩者之比較如下表所示: 留置尿管 清潔間歇式導尿 操作者 由醫護人員執行。 自己或照顧者。 置放尿管技巧 不需學習。 需學習。 日常花費時間 4 週更換一次,平日不需額外花時間處理,較 省時。 每天需要導尿數次,每次操作約需 5 分鐘。 喝水量控制 不需要。 需要,通常控制大約每小時 100mL 。 對身體外觀影響 隨時有尿管與尿袋,外觀影響明顯。 無。 生活品質 不須時時提醒自己導尿時間。 須定時導尿,會影響日常活動或睡眠。 性生活 男性若使用經尿道的留置尿管就會受限。 不受限。 活動限制 要注意尿袋放置位置,小心管路彎折或拉扯 引起疼痛或血尿。 無限制。 合併症 較高。包括泌尿道感染、泌尿道結石、尿道 狹窄、腎臟功能惡化、尿管在...
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