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Possible indications for a rotating hinge or pure hinge implant in primary total knee arthroplasty (TKA) include collateral ligament insufficiency, severe varus or valgus deformity (> 20°) with relevant soft-tissue release, relevant bone loss, including insertions of collateral ligaments, gross flexion-extension gap imbalance, ankylosis and hyperlaxity.
The use of hinged implants in primary TKA should be limited to the aforementioned selected indications, especially for elderly patients.
Potential indications for a rotating hinge or pure hinge implant in revision TKA include infection, aseptic loosening, instability and bone loss.
Rotating hinge knee implants have a 10-year survivorship in the range of 51% to 92.5%.
Complication rates of rotating hinge knee implants are in the range of 9.2% to 63%, with infection and aseptic loosening as the most common complications.
Although the results reported in the literature are inconsistent, clinical ...
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