肩膀也可以換關節?肩膀疼痛的終極救星:人工肩關節 ... | 合法醫療器材資訊網
2017年6月7日—全人工肩關節置換主要應用於治療旋轉肌完整的關節炎患者。術後恢復取決於旋轉肌的功能。反式人工肩關節置換主要應用於治療旋轉肌破裂或 ...
作者:嘉義長庚骨科郭亮增醫師 人工肩關節置換 相較於大家熟悉的人工髖、膝關節置換,人工肩關節置換較不被大家所熟悉。但在歐美,已經是相當成熟的手術。在美國,一年約有五萬例的人工肩關節置換手術。病人接受此手術的大宗是肩部關節炎。症狀跟其他部位的關節炎類似,包括關節腫脹,疼痛、活動度受限。而其他的疾病包括類風濕關節炎,旋轉肌破裂關節病變、外傷性關節炎,這些肩部疾病在保守治療無效後,最終都需要人工關節置換來達成減輕疼痛,恢復活動度的目的。
症狀: 肩部疼痛影響到日常生活,活動度受限,夜晚疼痛、患肢無力無法上舉。 治療: 非手術治療:包括關節內注射(類固醇、玻尿酸、PRP)、止痛藥物、物理治療、冰敷。當以上治療方式都無效後,就會建議手術。手術治療:主要針對造成關節炎的因素去處理。
若為旋轉肌破裂,但破裂情況不嚴重,患者相對年輕(<70歲),關節軟骨損傷不嚴重,可以考慮接受關節鏡旋轉肌修補手術(Arthroscopic rotator cuff repair)。關節鏡手術,傷口小,恢復快,配合術後復健,可以有效減輕疼痛及恢復功能。
但若病人旋轉肌腱破裂嚴重,肌腱嚴重退化,甚至關節軟骨損傷嚴重。考慮到肌腱修補手術的低成功率,這一類的病人則會建議直接施行人工肩關節置換。
人工肩關節的種類 人工肩關節置換主要有三種:半人工肩關節置換、全人工肩關節置換、反式全人工肩關節置換。(from http://www.newmobility.com/wp-content/uploads/2015/08/shoulder-arthroplasty-Mayo-Clinic.jpg)
半人工肩關節置換 主要應用於治療旋轉肌完整的年輕病人。顧名思義就是只置換人工肱股頭或是肩盂表面。這類病人主因是肱骨頭壞死,或是外傷。止痛效果很棒,但是要功能 恢復就是看患者狀況。 全人工肩關節置換&nbs...Untitled | 合法醫療器材資訊網
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