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2019年10月6日—所以此時我最好的選擇是排齦膏(Al2O3),沖掉後可以有短暫的乾,又不會排齦線一樣被包入印模中。Deepmargin,最大的難題是牙齦倒向牙齒, ...
印模,最深不過bone,能在不翻flap 無限接近齒槽骨,也就足夠了…只是看你對於biologic width還有留多少respect。這裡,存在著vertical prepare vs. functional CLP的兩難。我們將來有會機會談到的,但眼前的現實,這個case,你怎麼解?
生活中不都是美好的case,也有不美的,例如這種情況,患者北部到高雄看診,時間的因素被迫要直球對決。所以我們就有vertical prepare vs. deeep margin的印模pk可以看囉~@@
這個cases當中,12是沒有好ferrule的,想簡單一次處理,只好拿出vertical prepare(shoulderless)的方式來做,這是所有方式中我最不愛的…我的處理方式是fine diamond light chamfer去找還有多少齒質提供furrule,不夠就拿flame shape bur把light chamfer去除向下,變knife edge margin。
接著講印模的思考點:為何一邊用paste,一邊用teflon?
Vertical prepare,我要印的只是一個斜坡,而不是一個完整的bone margin… 所以需要的是在印模時的乾燥環境,試想一下什麼情況下牙齦溝會是暫時乾的? 那為何不要雙線排在vertical prepare? 因為這是一個平面或是斜坡,所以第一號線會往上滑。所以此時我最好的選擇是排齦膏(Al2O3),沖掉後可以有短暫的乾,又不會排齦線一樣被包入印模中。
Deep margin,最大的難題是牙齦倒向牙齒,把進入sulcus的印模材弄的很薄,拉起來時就會斷掉,所以要想一個可以把牙齦推開的方式,雙線排齦有機會,但如果深度超過線的直徑,就很難有好的效果,所以用teflon。我有捲,而不捲緊比較好排。解決了推開牙齒,面對的是牙周不健康及車牙時或多或少的傷害,敵人是流血,流血這事有...
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