心室顫動 | 合法醫療器材資訊網
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维基百科中的醫學内容仅供参考,並不能視作專業意見。如需獲取醫療幫助或意見,请咨询专业人士。詳見醫學聲明。心室顫動(ventricular fibrillation,V-fib,Vf)簡稱室顫,是心室的紊亂心電活動,造成心臟顫抖的無效搏動,進而無法輸送血液;屬嚴重心律不整的一種[2]。心室顫動會造成心搏停止,進而失去意識及脉搏[1],若沒有及時治療會迅速導致死亡[2]。在心搏停止的病患中,有10%的啟始症狀就是心室顫動[1]。
心室顫動可能肇因如下,冠狀動脈疾病、心臟瓣膜疾病、心肌病變、布魯格達氏症候群 (或稱突然猝死症))、長QT綜合症、電擊傷、顱內出血[2][1][5]。診斷依據為心電圖,心室顫動患者的心電圖會產生不規則的寬QRS複合波(心室去極化)、同時卻缺乏清晰的P波 (心房去極化)[1]。心室顫動其中一個重要的鑑別診斷為多型性心室心搏過速(Torsades de pointes)[1]。
治療心室顫動的方式為替患者施行心肺復甦術(CPR)與使用體外心臟去顫(電擊)器[3];而會發出雙相波型電流的機型可能會較僅發出單相波型者來的有效[3]。又如初步處置未見效時,亦可考慮為患者注射腎上腺素(epinephrine)或胺碘酮(amiodarone)[1],患者的存活率會隨著發生時身在何處而有異:若患者當時不在醫院,則存活率僅有約17%,但若已身在醫院時,存活率則會升高到約46%[4][1]。
视频字幕當心肌缺血、缺氧,心肌壞死及嚴重心動過緩時,導致心肌細胞復極速度與不應期長短、高度不一致,而形成心室肌內一處或多處微折返,經過大小和方向不同的傳播途徑傳向心室各個部分,使各部分心肌的收縮與舒張失去一致性。
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