20180314 腸檢查用吞的？膠囊內視鏡無痛更方便 | 合法醫療器材資訊網

2018年3月15日—目前這項膠囊內視鏡檢查已於3月正式通過健保給付。...肝膽胃腸科醫師黃天佑表示，傳統的上消化道內視鏡檢查，在有經驗的醫師操作下，可以 ...

現代人的飲食習慣愈來愈差，不管是刺激性飲食的攝取增加，或不規律的飲食作息習慣，跟工作壓力型態，都容易增加消化道出血和消化道腫瘤的機率。亞東醫院肝膽胃腸科醫師黃天佑 表示，門診近期收治的一名51歲的婦人，本身沒有任何疾病，也沒有服用任何藥物，最近因為解大量鮮血便4天，緊急送醫急診，就醫時已呈現嚴重貧血現象，經過緊急輸血仍未有起色，並持續解出大量鮮血便，於是在3天內做了胃鏡，大腸鏡和電腦斷層血管攝影，但都沒有找到出血的原因，且仍持續嚴重出血。之後採取膠囊內視鏡檢查，才發現其出血點為一般胃鏡和大腸鏡所無法檢查的「小腸出血」；經過治療後才終於止血，解除危機。目前這項膠囊內視鏡檢查已於3月正式通過健保給付。   亞東醫院肝膽胃腸科醫師黃天佑表示，一般小腸鏡檢查，分成由嘴巴進去和由肛門進去，只能各看一半的小腸，由於膠囊內視鏡已經定位完整，所以知道出血為小腸後段，就可直接以小腸鏡從肛門進去，省去再用小腸鏡從嘴巴進入檢查，節省了一半的時間和病人承受麻醉的風險，這名婦人順利止血之後，再也沒有解出鮮血便，其血紅素也穩定，在止血的2天後順利出院。   膠囊內視鏡大小約是10元硬幣一般大，與開水吞服後，佩戴接收器即可離開醫院，甚至若體力許可返回工作崗位繼續工作也不受干擾，不影響日常生活；內建的攝影機會依照腸胃蠕動速度持續拍照8~15小時，並在1天內隨糞便排出，隔天再返院回收即可，由醫師判讀資料，找到確切的問題，並安排進一步檢查。   黃天佑醫師表示，小腸出血約占消化道出血的5%，由於一般檢查如胃鏡和大腸鏡無法檢查小腸，而電腦斷層和血管攝影的診斷率也不高，因此膠囊內視鏡可以準確地找出出血原因和定位，對於後續的處理可以更加精準和快速。若不是一般的小腸出血而是小腸腫瘤，膠囊內視鏡更可以因為定位給外科醫師提供參考，使傳統的剖腹探查手術因知道定位位置，有望利用微創腹腔鏡手術執行，為病患一大福音。   肝膽胃腸科醫師黃天佑表示，傳統的上消化道內視鏡檢查，在有經驗的醫師操作下，可以很清楚的看到食道、胃、和十二指腸前段這些部位，但是小腸病灶的診斷就困難許多，是上消化道內視鏡檢查上的死角。而膠囊內視鏡恰好可以檢查這一部份，小腸出血、發炎、潰瘍、癌症等小腸疾病都可以檢查...