社區型肺炎藥物治療簡介作者:臺大醫院陳佑寧藥師專題報導 ... | 合法醫療器材資訊網
依照病人受到感染的環境分為社區型肺炎(communityacquiredpneumonia,簡稱CAP)與院內型肺炎(hospital-acquiredpneumonia,簡稱HAP)。社區型肺炎是肺 ...
肺炎是指急性下呼吸道感染,常見的症狀包括有痰的咳嗽、胸痛、發熱及呼吸困難,有些人會伴隨發燒、打寒顫或其他症狀。依照病人受到感染的環境分為社區型肺炎(community acquired pneumonia,簡稱CAP)與院內型肺炎(hospital-acquired pneumonia,簡稱HAP)。社區型肺炎是肺實質急性感染,意指病人在日常生活(如社區活動或家中)所得到的感染。院內型肺炎指住院 48 小時後發生的肺實質急性感染。可能引起肺炎的病原菌包括細菌(最常見)、病毒或黴菌。引起典型社區型肺炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumonia),約占50%以上,其他常見之病原菌還有流行感冒嗜血桿菌(Haemophilus influenzae)、卡他莫拉菌(Moraxella catarrhalis)、金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)或其他較少見的細菌。非典型肺炎的致病菌包括黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)、披衣菌(Chlamydia pneumoniae)及嗜肺性退伍軍人桿菌症(Legionella pneumophila)及病毒性肺炎等。
社區型肺炎好發危險族群
大於65歲成人或小於2歲的幼兒。 菸癮病人。 潛在肺部疾病病人,如:氣喘、慢性阻塞性肺病、肺部纖維化。 免疫力低下病人,如:後天免疫缺乏症候群、接受器官移植使用抗排斥藥物、長期使用類固醇等。社區型肺炎藥物治療 肺炎治療的首要目標以感染痊癒和減少併發症為主,以社區型肺炎為例,醫師會依病情嚴重程度決定門診或住院治療。評估完病人狀況與可能的致病菌之後,醫師會給予經驗性抗生素治療,大部分的病人在接受經驗性療法後,病況即會有改善。
抗生素的選擇主要是依病人疾病和用藥狀態以及可能感染的菌種而定,再依據各地區細菌對抗生素的抗藥性有所調整。肺炎的療程也會因菌種、嚴重度和過去三個月內...
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