【新聞快報】微創全人工膝關節置換手術之迷思 | 合法醫療器材資訊網

2015年6月30日—中壢天晟醫院骨科陳榮貴醫師表示，在這幾年中陸續有不少病患在其他醫院接受微創全人工膝關節置換造成各種併發症或後遺症前來求診（天晟 ...

微創全人工膝關節置換手術之迷思

【聯合報／記者呂筱蟬】 

中壢天晟醫院骨科陳榮貴醫師表示，在這幾年中陸續有不少病患在其他醫院接受微創全人工膝關節置換造成各種併發症或後遺症前來求診（天晟醫院提供）

　　65歲的張女士多年前於他院接受左膝「微創全人工膝關節置換」，因術後半年膝關節活動度只有100度，無法蹲屈、長期疼痛前來看診。

　　隨著人口老化及壽命延長，台灣每年接受人工膝關節置換手術的病患日益增加，中壢天晟醫院骨科陳榮貴醫師表示，在這幾年中陸續有不少病患在其他醫院接受微創全人工膝關節置換造成各種併發症或後遺症前來求診，因此有義務讓病人及家屬了解微創全人工膝關節置換手術的風險及與一般全人工膝關節置換手術之差異。

　　一個成功的全人工膝關節置換手術須注意關節面切割角度、厚度要精確，四個組件植入點需在人體力學上正確的角度和位置，符合生理活動所需；膝關節內外側韌帶鬆緊度需適當且內外側一致，能矯正膝關節變形回到正常角度，不能切除過多正常骨頭，骨刺需切除乾淨，不能傷及血管、神經及內外側韌帶，不能有術後傷口感染情形，並達到良好的活動度。

圖為張女士於他院接受左膝微創全人工膝關節置換(圖右邊)，可以看到組件植入角度和位置偏移、切除過多股骨骨頭使得聚乙烯墊襯需加厚，病人術後半年膝關節活動度只有100度，無法蹲屈，且常期疼痛。

陳榮貴醫師為其施行右膝改良式(一般)的全人工膝關節置換術(圖左邊)，很明顯各方面都符合專業完美的要件；和左膝比較起來更感受明顯的差異。