A型鏈球菌感染 | 合法醫療器材資訊網
A組鏈球菌的一些菌株可以導致嚴重感染,而這些嚴重感染通常是侵入性的,這意味著細菌進入身體中罕見細菌的部位,如血液、肺部、肌肉深處、脂肪組織等。其 ...
A組鏈球菌感染(英語:Group A streptococcal infection),或稱A型鏈球菌感染、A群鏈球菌感染、A族鏈球菌感染等,是一種A組鏈球菌(英語:Group A streptococcus,縮寫為GAS)引起的感染。依據蘭斯菲爾德鏈球菌分類法,鏈球菌可分為多種類型:儘管A組鏈球菌大多為化膿性鏈球菌且化膿性鏈球菌造成的感染常被稱為A組鏈球菌感染,但無乳鏈球菌也可以表達A組抗原[1]。化膿性鏈球菌具有β溶血性,呈現革蘭氏陽性,也稱為A組β溶血性鏈球菌[註 1],可以引發許多侵入性或者非侵入性的感染。[2] A組鏈球菌的致病因子包括鏈球菌M蛋白、溶血素和胞外酶等。
A組鏈球菌可以通過與粘液或皮膚潰瘍的直接接觸進行傳播[2],其所造成的感染每年會導致500,000例以上的死亡[3]。儘管抗生素可用於治療A組β溶血性鏈球菌感染,但這類感染在非洲等地區仍然是一個日益嚴重的問題。[4]包括B組鏈球菌[註 2]和肺炎鏈球菌在內的許多其他類型的鏈球菌亦會導致感染,但這些感染不應當與A組鏈球菌感染混淆。
感染類型[編輯]A組β溶血性鏈球菌可引起咽喉和皮膚從輕微到垂危之間程度不等的感染 [5]。不同人類個體因感染相同化膿性鏈球菌病株卻產生不同的疾病,其背後原因尚不明確,但懷疑宿主的表型和表觀遺傳因素為這種差異的來源:A組鏈球菌的許多致病因子可以影響宿主的表觀遺傳,且免疫系統受抑制或受損的人可能比其他具有完整免疫系統的人更容易受到由A組鏈球菌引起疾病的影響。
人可為A組鏈球菌無症狀攜帶者,此時A組鏈球菌主要分布於皮膚或喉嚨上[6]。A組鏈球菌的傳染力在未發病的攜帶者比起攜帶細菌且發作的人傳染力較低[6]。
A組鏈球菌引起的非侵入性感染往往不太嚴重且更普遍,主要繁殖聚集於咽喉部位,與上皮細胞產生特異性識別[7]。最主要的兩種A組鏈球菌感染均屬於非侵入性的:鏈球菌性咽炎(占兒童鏈球菌感染病例的15-30%以及成年人感染病例的10%)和膿皰疹[3],二類感染可以使用抗生素有效治療...
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