高雄榮民總醫院重症醫學部-冠心治療 | 合法醫療器材資訊網
和ST上升型急性心肌梗塞不同的是,急性血栓主要由血小板形成的白色血栓,進而產生心肌缺血及心肌壞死。所以初期的治療以抗血小板、抗凝血藥物,及抗心肌缺 ...
摘要急性冠心症(acute coronary syndrome)的治療,可分成ST上升型心肌梗塞和非ST上升型亞急性冠心症。有關ST上升型心肌梗塞的治療,在本書的另外章節已有報導,本文著重於非ST上升型急性冠心症的治療。在2010-2011年有多篇有關急性冠心症之最新報告,本文主要是根據美國心臟學院/美國心臟學會指引(ACC/AHA guideline)、歐洲心臟學會指引(ESC guideline)[1-3]、國內之本土經驗及健保規範做一綜論。
I.急性冠心症之初始一般性處置:到急診室之初始處置包括ECG之連續監測,靜脈管路之建立,考慮”MONA”之初始治療,即morphine、oxygen、nitroglycerine、aspirin等藥物,這一部分在前面章節已有敘述,這裡便不重複。
II.侵入性治療或保守治療之選擇:非ST上升型急性冠心症包括不穩定心絞痛(unstable angina, UA)及非ST上升型心肌梗塞(non ST elevation myocardial infraction, NSTEMI)。血中生物標記(biomarker)是否正常則為區分這兩種病症之依據,血中生物標誌上升為NSTEMI,未上升則屬UA。和ST上升型急性心肌梗塞不同的是,急性血栓主要由血小板形成的白色血栓,進而產生心肌缺血及心肌壞死。所以初期的治療以抗血小板、抗凝血藥物,及抗心肌缺氧藥物治療為主。Troponin增加代表有心肌之壞死,不過很多非急性冠心症病患(譬如心肌發炎、心臟衰竭或肺栓塞等)也會有Troponin之上升,在鑑別診斷上要加以注意。血中Troponin上升代表重要心臟事件之危險性增加,這類病患使用侵入性治療將可能會對病患有好處。此外,如果病患在適當的藥物治療下仍有持續性心肌缺氧,心衰竭,或心室頻脈等症狀,目前之共識建議儘早進行心導管或經皮冠狀動脈介入治療(Percutaneous Coronary Interven...
一、什麼是心肌梗塞? 指心臟的冠狀動脈突然阻塞,使供應 ... | 合法醫療器材資訊網
全球心肌梗塞照護網 | 合法醫療器材資訊網
全球心肌梗塞照護網 | 合法醫療器材資訊網
冠心病的藥物治療作者:臺大醫院藥劑部吳家瑋藥師專題報導 ... | 合法醫療器材資訊網
心肌梗塞 | 合法醫療器材資訊網
心肌梗塞之藥物治療新進展 | 合法醫療器材資訊網
心肌梗塞預防藥物要吃多久? 心臟科醫師這樣建議 | 合法醫療器材資訊網
急性冠心症的診斷和治療 | 合法醫療器材資訊網
淺談急性心肌梗塞之治療 | 合法醫療器材資訊網
高雄榮民總醫院重症醫學部-冠心治療 | 合法醫療器材資訊網
【微導管】許可證字號:衛署醫器輸字第009126號
器材品名:微導管許可證字號:衛署醫器輸字第009126號註銷狀態:已註銷註銷日期:2016/12/14註銷理由:屆期未申請展延有效日期:20...
【易脈靈冠狀動脈血管攝影導管】許可證字號:衛署醫器輸字第007813號
器材品名:易脈靈冠狀動脈血管攝影導管許可證字號:衛署醫器輸字第007813號註銷狀態:已註銷註銷日期:2007/07/24註銷理由:許可...
【心臟分析儀】許可證字號:衛署醫器輸字第004389號
器材品名:心臟分析儀許可證字號:衛署醫器輸字第004389號註銷狀態:已註銷註銷日期:1991/09/20註銷理由:自請註銷有效日期:1991...
【“全保”冠狀動脈氣球擴張導管】許可證字號:衛部醫器製字第005973號
器材品名:“全保”冠狀動脈氣球擴張導管許可證字號:衛部醫器製字第005973號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2025/05/06發...
【阿瑪斯自動D雙體檢驗試劑組】許可證字號:衛署醫器輸字第017612號
器材品名:阿瑪斯自動D雙體檢驗試劑組許可證字號:衛署醫器輸字第017612號註銷狀態:已註銷註銷日期:2012/11/09註銷理由:許可證...
【帕瑪司卡特球狀冠狀動脈擴充網管】許可證字號:衛署醫器輸字第007545號
器材品名:帕瑪司卡特球狀冠狀動脈擴充網管許可證字號:衛署醫器輸字第007545號註銷狀態:已註銷註銷日期:2007/07/20註銷理由:...
【呼吸補助器】許可證字號:衛署醫器輸字第003041號
器材品名:呼吸補助器許可證字號:衛署醫器輸字第003041號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/02/26註銷理由:有效期限已屆有效日期:...
【能量氣球擴張導管】許可證字號:衛署醫器輸字第008471號
器材品名:能量氣球擴張導管許可證字號:衛署醫器輸字第008471號註銷狀態:已註銷註銷日期:2004/12/14註銷理由:未展延而逾期者...
【動脈栓塞清除導管】許可證字號:衛署醫器輸字第003990號
器材品名:動脈栓塞清除導管許可證字號:衛署醫器輸字第003990號註銷狀態:已註銷註銷日期:1999/10/08註銷理由:未展延而逾期者;...
【法佳地氏靜脈栓塞切除導管】許可證字號:衛署醫器輸字第001664號
器材品名:法佳地氏靜脈栓塞切除導管許可證字號:衛署醫器輸字第001664號註銷狀態:已註銷註銷日期:1991/05/01註銷理由:有效期...
【血管內拴塞環】許可證字號:衛署醫器輸字第008850號
器材品名:血管內拴塞環許可證字號:衛署醫器輸字第008850號註銷狀態:已註銷註銷日期:2007/07/20註銷理由:許可證已逾有效期有...
【靜脈栓】許可證字號:衛署醫器輸字第007143號
器材品名:靜脈栓許可證字號:衛署醫器輸字第007143號註銷狀態:已註銷註銷日期:2007/07/20註銷理由:許可證已逾有效期有效日期:...
【“百特”硝化甘油用輸液管組】許可證字號:衛署醫器輸字第019708號
器材品名:“百特”硝化甘油用輸液管組許可證字號:衛署醫器輸字第019708號註銷狀態:已註銷註銷日期:2017/01/09註銷理由:許可證...
【旺氏冠狀動脈注射導管】許可證字號:衛署醫器輸字第002104號
器材品名:旺氏冠狀動脈注射導管許可證字號:衛署醫器輸字第002104號註銷狀態:已註銷註銷日期:1990/02/26註銷理由:有效期限已...
【動脈擴張導管引線】許可證字號:衛署醫器輸字第006892號
器材品名:動脈擴張導管引線許可證字號:衛署醫器輸字第006892號註銷狀態:已註銷註銷日期:2004/12/13註銷理由:未展延而逾期者...