類風濕因子 | 合法醫療器材資訊網
類風濕因子(英語:rheumatoidfactor,RF)是首先在類風濕性關節炎上發現的自體抗體。...但是,結合體徵和症狀,在診斷和疾病預後評估時能發揮作用,它也是類風濕關節炎的常參考的疾病標準之一。血清中檢測到類風濕因子,代表身體可能 ...
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維基百科中的醫學內容僅供參考,並不能視作專業意見。如需獲取醫療幫助或意見,請諮詢專業人士。詳見醫學聲明。類風濕因子(英語:rheumatoid factor,RF)是首先在類風濕性關節炎上發現的自體抗體。它是針對IgG Fc 部分的抗體,且不同的 RF 針對 IgG-Fc 的不同部分[1]。RF和IgG結合後,形成免疫複合體,進一步促成疾病形成[2]。
類風濕因子也可以是一種冷凝球蛋白(一種在血液樣本冷卻時會沉澱的抗體);它可以是第二型(單株 IgM 到多株 IgG)或第三型(多株 IgM 到多株 IgG)的冷凝球蛋白。
儘管類風濕因子主要以 IgM 形式存在,但它可以是任何一個同種型的免疫球蛋白,即:IgA、IgG、IgM[3]、IgE[4]或IgD[5]。
懷疑患有任何形式的關節炎及風濕病患者,通常都會進行 RF 檢測;然而,結果陽性也可能由其他原因造成,且結果陰性也不能排除疾病。 但是,結合體徵和症狀,在診斷和疾病預後評估時能發揮作用,它也是類風濕關節炎的常參考的疾病標準之一[6]。
血清中檢測到類風濕因子,代表身體可能有自體免疫的問題,而與類風濕關節炎無關,例如:組織或器官排斥。此時,RF 可作為自體免疫的數種血清學標記之一[7]。以 RF 診斷類風濕關節炎的敏感性只有 60-70%,特異性78%[8]。
高濃度的 RF(通常,>20 IU/mL、1:40、或超過 95 百分位;不同檢驗單位間仍有差異)出現在類風濕關節炎(類風濕患者 80% 會陽性)和乾燥症(其中的 70% 陽性)[9]。RF 的濃度愈高,關節破壞的可能性就越大[10][11]。 。愛潑斯坦-巴爾病毒(EBV)或細小病毒感染後可能陽性,健康人中(尤其是老人)有 5-10% 會檢查陽性。
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