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此時主護想到外院皆有使用徒手加壓,本單位卻只使用止血加壓器止血,偶爾會有...三種加壓方式對血管合併症(血腫、瘀青、滲血)、疼痛不適無顯著差異。...證實動脈穿刺關閉裝置(APCDs)是有效的;且此裝置會增加風險血腫和假性動脈瘤。...四、結論經文獻查證與評讀後發現,PTCA術後止血加壓方式與血管合併症的 ...
徐曉苓、鍾純玉、陳盈秀、何雅惠、陳乃菁、盧怡利、蔡瓊慧、連惠儀
財團法人奇美醫院 心臟內科加護病房
一、背景 臨床上經皮冠狀動脈成形術是冠狀動脈疾病治療主要方法之ㄧ,而股動脈是冠狀動脈放 置指引管常用的部位。使用機械式加壓止血器(圖一.)或動脈閉合器(angio seal) (圖二.)是否能減少出血及血腫仍有爭議。針對加壓方式的選擇及移除sheath的高合併症,引發實證小組探討。
二、方法 以實證方法進行文獻收集與評讀,使用Pud Med、Cochrance Library、CEPS、Elsevier Subject Collection Health Sciences Collection資料庫,鍵入關鍵字包含【PTCA】【sheath removal】【mechanical compression】【manual compression】【hematoma】【Arterial puncture】,共獲得302篇相關文獻,之後再將2000~2010年、Humans、Adult、RCT、Systamic review、Meta analysis列為限制條件,經文章題目及摘要篩選,最終採納4篇,等級分別為1a、1b之文獻進行詳細評讀。實施實證方法的過程如表一。
臨床情境:一位40歲男性此次因胸痛入院,行Primary PTCA後返CCU觀察,術後 femoral sheath留存,兩天後予拔除femoral sheath並使用止血加壓器止血。此時主護想到外院皆有使用徒手加壓,本單位卻只使用止血加壓器止血,偶爾會有使用Angioseal。一樣的管路,移除後加壓方式卻不一樣,到底止血加壓器或其他加壓方式真的比徒手加壓更能減少合併症嗎? 步驟一:提出PICO(P: PTCA術後的病人I: 機械式止血加壓器或其它止血方式 ...Airiti Library華藝線上圖書館 | 合法醫療器材資訊網
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【止血棉】許可證字號:衛署醫器輸字第006415號
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【“安適康”快寧紗布】許可證字號:衛署醫器製字第003709號
器材品名:“安適康”快寧紗布許可證字號:衛署醫器製字第003709號註銷狀態:註銷日期:註銷理由:有效日期:2022/06/18發證日期:201...
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